單項選擇題女,38歲,突然咯血2小時,紅色鮮血,可見血塊。查體BP132/80mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及啰音。HR89次/分,未聞及雜音。胸片未見異常。應當首先進行的是()
A.痰找結核菌
B.行纖維支氣管鏡檢查
C.判斷是否是上呼吸道出血
D.肺通氣灌注掃描
E.胸部CT
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1.單項選擇題男,65歲,干咳1月余,痰中帶血絲5天。吸煙40年,1包/日。查體未見明顯異常。胸片示左肺門增大。最可能的診斷是()
A.肺結核
B.肺炎
C.肺癌
D.慢性支氣管炎
E.肺血管畸形
2.單項選擇題男,38歲,間斷咳嗽、咳痰20余年,痰多為膿性痰,量多,2天來再次出現(xiàn)上述癥狀,伴大咯血,每日約600ml。查體:左下肺可聞多量濕啰音,杵狀指(+)。最可能的診斷是()
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張
C.肺癌
D.左下葉肺炎
E.慢性肺膿腫
3.單項選擇題通常發(fā)紺是指血中還原血紅蛋白()
A.>2g/dl
B.>4g/dl
C.>5g/dl
D.>7g/dl
E.>10g/dl
4.單項選擇題口唇無發(fā)紺,而四肢末梢出現(xiàn)發(fā)紺見于()
A.慢性支氣管炎
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.腸源性發(fā)紺
E.高鐵血紅蛋白血癥
5.單項選擇題由于先天性心臟病所致的異常通道引起的發(fā)紺,分流量至少應大于血循環(huán)的()
A.1/10
B.1/5
C.1/4
D.1/3
E.1/2
6.單項選擇題腸源性發(fā)紺的特點是()
A.病情進展緩慢
B.和腸毒素吸收有關
C.氧療后癥狀迅速改善
D.使用亞甲藍可以使發(fā)紺消退
E.靜脈血放置于空氣中很快轉變?yōu)轷r紅色
7.單項選擇題發(fā)紺患者肺部聽診有爆裂音的疾病是()
A.肺炎
B.慢性充血性心力衰竭
C.矽肺
D.特發(fā)性肺間質纖維化
E.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
8.單項選擇題腸源性發(fā)紺見于()
A.有機磷中毒
B.酒精中毒
C.亞硝酸鹽中毒
D.大腸桿菌毒素吸收
E.內毒素休克
9.單項選擇題有關發(fā)紺的敘述正確的是()
A.常見于重度貧血患者
B.Sa02常常小于85%
C.只見于血清還原血紅蛋白濃度大于4g/dl
D.通過吸氧均可緩解
E.可見于CO中毒
10.單項選擇題刺激性干咳患者查體發(fā)現(xiàn)三凹征,應注意可能是()
A.支氣管內膜結核
B.異物吸入
C.周圍性肺癌
D.腫瘤轉移所致一側喉返神經麻痹
E.支氣管囊腫
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