單項選擇題中央型肺癌胸部X線的直接征象有()
A.肺不張
B.肺門類圓形陰影
C.局限性肺氣腫
D.阻塞性肺炎
E.胸腔積液
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1.單項選擇題男,60歲,有慢性支氣管炎病史,患肺心病10年,發(fā)現(xiàn)高血壓5年。突然出現(xiàn)氣急、大汗5小時。體檢:BP180/105mmHg,發(fā)紺,雙肺聞及哮鳴音及濕啰音。最可能的診斷是()
A.慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作
B.右心衰竭
C.肺部感染
D.左心衰竭
E.呼吸衰竭
2.單項選擇題男,70歲,間斷咳嗽、咳痰40年,近1個月來咳嗽加重,為刺激性咳嗽,痰量不多。吸煙50余年,每日1包。查體示桶狀胸,右上肺可聞及哮鳴音,咳嗽后不消失,雙肺呼吸音減弱。最可能的診斷為()
A.哮喘
B.慢性喘息型支氣管炎
C.支氣管肺癌
D.肺氣腫
E.支氣管擴張
3.單項選擇題男,65歲,干咳1周余,無發(fā)熱,服用阿奇霉素治療無效。發(fā)現(xiàn)血壓升高1月余,最高為160/95mmHg,開始用硝苯地平治療效果不佳,最近加用卡托普利后血壓控制滿意。干咳最可能的原因為()
A.肺癌
B.心力衰竭
C.上呼吸道感染
D.氣管炎
E.ACEI類藥物
4.單項選擇題男,45歲,自訴易患"感冒"2年余,受涼后出現(xiàn)鼻塞、流涕,有時為膿性涕,無發(fā)熱。"感冒"時有咳嗽、咳痰,夜間咳嗽較重,影響睡眠,白天癥狀相對較輕。查體:右上頜竇壓痛(+),雙肺呼吸音清。首先應(yīng)當進行的檢查是()
A.肺功能
B.血氣分析
C.纖維支氣管鏡檢查
D.痰培養(yǎng)
E.上頜竇X線片
5.單項選擇題女,28歲,干咳1月余,伴乏力、納差,服用紅霉素1周無明顯效果。查體及胸片未見異常,應(yīng)當進行的檢查是()
A.冷凝集試驗
B.痰培養(yǎng)加藥敏
C.痰找瘤細胞
D.痰找結(jié)核菌
E.胸部CT
6.單項選擇題男,30歲,間斷咳嗽、咳痰28年,多于冬春季發(fā)作,痰量較多。近2年來逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難。2天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,呼吸困難加重,夜間難以平臥。最有可能的診斷為()
A.支氣管擴張
B.慢性支氣管炎
C.肺氣腫
D.哮喘
E.左心衰竭
7.單項選擇題女,23歲,間斷咳嗽2月余,少量咳痰伴痰中帶血1周。近來乏力明顯,食欲差。查體未見明顯異常。胸片示右上葉后段片狀浸潤影,密度不均勻,中間可見少數(shù)透亮區(qū)。應(yīng)當首先進行的檢查是()
A.痰培養(yǎng)加藥敏
B.痰抗酸染色
C.PPD試驗
D.纖維支氣管鏡檢查
E.痰找癌細胞
8.單項選擇題女,38歲,突然咯血2小時,紅色鮮血,可見血塊。查體BP132/80mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及啰音。HR89次/分,未聞及雜音。胸片未見異常。應(yīng)當首先進行的是()
A.痰找結(jié)核菌
B.行纖維支氣管鏡檢查
C.判斷是否是上呼吸道出血
D.肺通氣灌注掃描
E.胸部CT
9.單項選擇題男,65歲,干咳1月余,痰中帶血絲5天。吸煙40年,1包/日。查體未見明顯異常。胸片示左肺門增大。最可能的診斷是()
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.肺癌
D.慢性支氣管炎
E.肺血管畸形
10.單項選擇題男,38歲,間斷咳嗽、咳痰20余年,痰多為膿性痰,量多,2天來再次出現(xiàn)上述癥狀,伴大咯血,每日約600ml。查體:左下肺可聞多量濕啰音,杵狀指(+)。最可能的診斷是()
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張
C.肺癌
D.左下葉肺炎
E.慢性肺膿腫