單項選擇題男性，63歲，吸煙。反復咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，氣促10年，近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率110/分。該患者最可能的診斷是（）
A.慢性支氣管炎急性發(fā)作
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴張
D.肺結核
E.肺癌
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1.單項選擇題女，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3天，無咳痰、咯血及發(fā)熱，半小時前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)紺。體檢：血壓150/100mmHg，呼吸40次1分。右胸語顫減弱，呼吸音減低。心率110次／分。以上表現(xiàn)符合（）
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺氣腫
E.自發(fā)性氣胸
2.單項選擇題慢性支氣管炎患者呼吸道感染時，最常致病的革蘭陰性桿菌為（）
A.肺炎克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.綠膿桿菌
3.單項選擇題不屬于阻塞性肺氣腫的體征是（）
A.桶狀胸
B.觸覺語顫增強
C.肺下界和肝濁音界下降
D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長
4.單項選擇題慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細菌感染時，最主要的臨床表現(xiàn)是（）
A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰與黏液痰
C.咳膿性痰且痰量增加
D.肺部有哮鳴音
E.肺底部有細濕啰音
5.單項選擇題慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，伴發(fā)熱。使用頭孢他啶兩周后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)檢查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此時抗生素擬改用（）
A.紅霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.兩性霉素B
E.環(huán)丙沙星
6.單項選擇題慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是（）
A.肺源性心臟病
B.肺間質病變
C.肺膿腫
D.纖維素性肺炎
E.肺萎陷
7.單項選擇題男性，35歲，患慢性哮喘近20年，嚴重影響工作和生活。下列治療中不妥當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.吸入表面激素
B.茶堿緩釋片（或控釋片）
C.應用抗生素控制炎癥
D.適當聯(lián)合β受體激動劑
E.有選擇性聯(lián)合抗過敏藥物
8.單項選擇題女性，25歲，自10歲起發(fā)作性喘息，每逢春天易于發(fā)病，尤其在花園或郊外等環(huán)境。此次發(fā)作已2天，自服氨茶堿無效前來急診。下列處理不妥當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.沙丁胺醇（喘樂寧）
B.吸入表面激素
C.應用抗生素
D.補液
E.酮替芬
9.單項選擇題女性，25歲，反復發(fā)作性氣喘10年。此次重度發(fā)作經(jīng)治療已得到控制。為預防復發(fā)，公認的有效措施是（）
A.脫（減）敏治療
B.長期吸入抗炎劑表面激素或色苷酸鈉
C.長期服用酮替酚或其他抗過敏藥
D.長期服用潑尼松
E.長期服用β2受體激動劑氨茶堿
10.單項選擇題男性，30歲，哮喘急性發(fā)作已2天，自服氨茶堿、吸入丙酸倍氯米松氣霧劑無效而來急診。體檢：患者神志恍惚，發(fā)紺，有奇脈，兩肺滿布哮鳴音，心率120次／分。其緊急處理應當是（）
A.靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度
B.靜脈注射地塞米松和β受體激動劑
C.吸氧、靜脈注射琥珀酰氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇溶液
D.靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑
E.大量補液、氣管插管和機械通氣