單項(xiàng)選擇題女性,21歲,查體發(fā)現(xiàn)多囊腎15天,其父因患多囊腎死于尿毒癥,前來(lái)咨詢?nèi)绾伪Wo(hù)腎功能,多囊腎容易發(fā)生腎功能不全的危險(xiǎn)因素是()
A.高血壓
B.妊娠
C.肉眼血尿反復(fù)發(fā)作
D.腎實(shí)質(zhì)的感染
E.以上均是
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1.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,發(fā)現(xiàn)多囊腎14年,近1個(gè)月出現(xiàn)腰痛伴頭暈、頭痛,血壓170/112mmHg,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞10~20個(gè)/HP,紅細(xì)胞4~8個(gè)/HP,血Cr116μmol/L,為控制高血壓,一般不主張應(yīng)用的藥物是()
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.鈣離子拮抗劑
C.血管擴(kuò)張藥
D.β受體阻滯劑
E.呋塞米類利尿劑
2.單項(xiàng)選擇題男性,49歲,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血壓160/100mmHg,尿常規(guī)蛋白(+),紅細(xì)胞(+++),血Cr207μmol/L,超聲檢查示雙腎體積增大,雙腎可見(jiàn)眾多囊性液性暗區(qū),最有可能的診斷是()
A.高血壓性腎損害
B.腎結(jié)核
C.腎腫瘤
D.多囊腎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎
3.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,關(guān)節(jié)痛2年,突發(fā)頭暈、頭痛1天入院,左上肢血壓160/110mmHg,右上肢血壓180/116mmHg,尿常規(guī)蛋白(+),血Cr176μmol/L,為進(jìn)一步確診,最有診斷價(jià)值的檢查是()
A.超聲檢查
B.動(dòng)脈造影
C.放射性核素檢查
D.血漿腎素活性測(cè)定
E.磁共振或螺旋CT
4.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,高血壓20年,近2周自覺(jué)頭暈、頭痛癥狀明顯,血壓明顯增高,降壓藥物治療療效差,血壓170/120mmHg,血Cr316μmol/L,尿常規(guī)蛋白(++),超聲檢查左腎長(zhǎng)徑8.6cm,右腎長(zhǎng)徑10.95cm,最可能的診斷()
A.高血壓并高血壓性腎損害
B.高血壓并慢性腎小球腎炎
C.高血壓并急進(jìn)性腎小球。腎炎
D.高血壓并腎動(dòng)脈粥樣硬化
E.高血壓并急性腎小球腎炎
5.單項(xiàng)選擇題女性,29歲,發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛1個(gè)月,頭暈、頭痛3天,血壓160/130mmHg,左上肢未觸及動(dòng)脈搏動(dòng),血Cr196gmol/L,尿常規(guī)蛋白(+),最可能的診斷為()
A.慢性腎小球。腎炎
B.原發(fā)性高血壓
C.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
D.動(dòng)脈粥樣硬化
E.急進(jìn)性腎小球腎炎
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