單項選擇題男性，35歲，慢性腎炎8年，水腫、少尿1個月，嘔吐3天，血壓165／95mmHg，兩肺底散在水泡音，頸靜脈怒張，BUN42mmol／L，血鉀7．0mmol／L，最佳處理措施是（）
A.5%的碳酸氫鈉250ml，靜脈滴注
B.10%沿20ml+10%葡萄糖酸鈣10ml，靜脈推注
C.10%GS500ml+50%GS40ml+普通胰島素18U，靜脈滴注
D.急診血液透析
E.急診腹膜透析
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1.單項選擇題男性，25歲，頭暈乏力，血壓150／95mmHg，無水腫，血紅蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白（++），顆粒管型0～2個／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的診斷是（）
A.慢性腎小球腎炎、CKD第1期
B.慢性腎小球腎炎、CKD第2期
C.慢性腎小球腎炎、CKD第3期
D.慢性腎小球腎炎、CKD第4期
E.慢性腎小球腎炎、CKD第5期
2.單項選擇題男性，52歲，頭痛、惡心、嘔吐3天，查體：血壓195／110mmHg，貧血貌，心界向左下擴大，雙下肢水腫，尿常規(guī)紅細胞（++）／HP，蛋白（+），血BUN35mmol／L，血肌酐1020μmol／L，B超提示雙腎多囊腎，診斷是（）
A.腎病綜合征并急性腎衰竭
B.慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭
C.多囊腎、急性腎衰竭
D.多囊腎、慢性腎衰竭
E.急進性腎炎、急性腎衰竭
3.單項選擇題男性，62歲，膽囊切除術后1天出現發(fā)熱（最高體溫39．7℃），口服阿司匹林50mg后持續(xù)全身大量出汗1天，隨后患者出現意識障礙、無尿。查體：血壓80／55mmHg，四肢皮膚冰冷，血肌酐306μmol／L。該患者的腎功能異常首先考慮為（）
A.急性腎小管壞死
B.腎前性氮質血癥
C.腎實質性急性腎衰竭
D.腎后性氮質血癥
E.腎后性急性腎衰竭
4.單項選擇題患者男性，32歲，IgA腎病病史7年，近半年來出現乏力、尿量減少、雙下肢水腫，血紅蛋白11．0g／L，血壓145／95mmHg，下列檢查中最先出現異常的是（）
A.血尿素氮升高
B.血肌酐升高
C.尿濃縮試驗異常
D.內生肌酐清除率降低
E.血尿酸升高
5.單項選擇題下述指標提示患者是腎實質性急性腎衰竭的是（）
A.尿比重>1.018
B.尿滲透壓>500
C.尿鈉濃度<20
D.腎衰竭指數<1
E.鈉排泄分數>1