單項(xiàng)選擇題女性，67歲，反復(fù)腰酸.尿頻25余年，近8年來(lái)發(fā)現(xiàn)高血壓。查體：血壓160/90mmHg，眼底動(dòng)脈變細(xì)，無(wú)滲出。尿常規(guī)：蛋白（+），紅細(xì)胞2～5/HP，白細(xì)胞12/HP，腎臟B超見(jiàn)右腎11×5×3cm，左腎7×3×2.5cm，左腎表面凹凸不平。最可能的診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.先天性腎發(fā)育不全
D.高血壓病
E.左腎動(dòng)脈狹窄所致的腎血管性高血壓


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2.單項(xiàng)選擇題男性，62歲，排尿費(fèi)力2年，高熱.寒戰(zhàn).尿頻2天，查體：體溫39.2℃，右腎區(qū)叩擊痛，血白細(xì)胞11.6×109/L，中性78%，尿常規(guī)：白細(xì)胞15～30/HP，紅細(xì)胞6～8/HP，可見(jiàn)白細(xì)胞管型，下列處理哪項(xiàng)不正確（）

A.用抗生素前抽血培養(yǎng)
B.用抗菌藥前取中段尿培養(yǎng)
C.青霉素240萬(wàn)單位靜脈注射，每日二次
D.頭孢哌酮靜脈清注射2.0，每日二次
E.抗菌藥治療48小時(shí)癥狀不緩解考慮換藥