臨床資料:女,27歲,自述右上腹疼痛難忍,既往患膽囊結石5年,急診超聲檢查。
超聲綜合描述:膽總管內徑1.3cm,顯示長度7.1cm,顯示末端可見1.1cm×0.7cm強回聲光團(---ST所示),后伴聲影。
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A.膽總管下段結石并膽總管全程擴張
B.膽總管上段結石
C.膽總管下段瘤樣占位并膽總管全程擴張
D.膽總管上段擴張
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臨床資料:男,50歲,自述反復發(fā)作性右上腹疼痛不適4年余,加重1天。
超聲綜合描述:膽總管內徑1.2cm,內見4.8cm×1.1am強回聲光團,后伴聲影。
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A.膽囊頸部結石肝內外膽管擴張
B.膽總管積氣膽總管擴張
C.膽總管癌肝內外膽管擴張
D.膽總管結石膽總管擴張
臨床資料:女,46歲,常規(guī)體檢。
超聲綜合描述:膽總管(CBD):0.9cm,門靜脈(PV):1.1cm,呈雙桶獵槍征。
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A.肝動脈增寬
B.門靜脈增寬
C.膽總管增寬
D.肝靜脈增寬
臨床資料:女,55歲,膽囊切除術后復查。
超聲綜合描述:門靜脈前方可見直徑1.1cm管狀無回聲,內透聲清亮。見下列彩圖。
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A.肝動脈增寬
B.膽總管增寬
C.布加氏綜合征
D.肝靜脈增寬
臨床資料:男,50歲,自述右上腹隱痛不適加重2周。
超聲綜合描述:膽囊內可見形態(tài)不規(guī)則中強回聲區(qū)(箭頭所示),CDFI:中強回聲區(qū)內可見動脈血流信號,V39.7cm/s。見下列彩圖。
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A.膽囊腺肌癥(節(jié)段性)
B.膽囊癌
C.膽囊息肉
D.皺褶型膽囊
臨床資料:男,45歲,自述間斷性右上腹疼痛1年,進行性加重2月余。
超聲綜合描述:膽囊形態(tài)失常不規(guī)則,與周圍組織界限不清,內透聲不清亮,CDFI:囊壁可見動脈血流信號(箭頭所示),V39.9cm/s。見下列彩圖。
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A.慢性膽囊炎膽囊泥沙樣結石
B.急性膽囊炎膽囊穿孔
C.肝病性膽囊
D.膽囊癌
臨床資料:男,82歲,自述右上腹疼痛伴高熱5天,持續(xù)性加重。
臨床物理檢查:右上腹壓痛明顯,肌緊張,莫菲氏征陽性。
化驗檢查:白細胞16.27×10/L,中性粒細胞0.939%。
超聲綜合描述:膽囊形態(tài)失常,內透聲不清亮,前壁連續(xù)不完整(箭頭所示),前壁外可見極低一無回聲區(qū),形態(tài)不規(guī)則,CDFI:囊壁可見動脈血流信號,V28.9cm/s,超聲莫菲氏征陽性。見下圖及彩圖15。
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A.膽囊泥沙樣結石(充滿型)
B.膽囊癌
C.急性膽囊炎膽囊穿孔
D.膽汁淤積
臨床資料:女,39歲,自述右上腹疼痛伴高熱6天。
臨床物理檢查:右上腹壓痛明顯,莫菲氏征陽性。
超聲綜合描述:膽囊大小6.6cm×3.1cm,內可見大小不等強回聲光團,最大直徑1.6cm,部分后伴聲影。膽囊前壁形態(tài)失常,壁回聲強弱不均連續(xù)中斷,向外隆起(箭頭所示),范圍3.8cm×1.1cm,內回聲不均,由無回聲一中等回聲,超聲莫菲氏征陽性。
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A.急性膽囊炎膽汁淤積
B.膽囊多發(fā)結石膽囊癌
C.膽囊多發(fā)結石急性膽囊炎膽囊穿孔
D.膽囊結石膽囊腺肌癥
臨床資料:男,40歲,自述右上腹疼痛伴發(fā)熱2天。
超聲綜合描述:膽囊大小9.1cm×4.2cm,囊壁部分呈雙邊,膽囊前壁外可見條樣無回聲(箭頭所示),超聲莫菲氏征陽性。
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A.肝病性膽囊
B.慢性膽囊炎
C.膽囊增大急性膽囊炎
D.正常膽囊
臨床資料:男,49歲,自訴進食油膩食物后右上腹部不適。
超聲綜合描述:膽囊形態(tài)大小正常,膽囊前壁增厚,厚度0.9cm,回聲不均,囊內透聲清亮。
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A.急性膽囊炎
B.肝病性膽囊
C.膽囊腺肌癥
D.膽囊癌
臨床資料:女,30歲,常規(guī)體檢。
超聲綜合描述:膽囊皺褶毛糙增厚,最大厚度0.8cm,內回聲強弱不均。
超聲提示()
A.膽囊腺肌癥(節(jié)段性)
B.膽囊癌
C.分隔膽囊
D.膽囊息肉
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患者中年女性,肥胖,4年前因右側乳腺癌做根治術,無肝炎病史,超聲檢查發(fā)現肝彌漫回聲增強,左內葉有一低回聲區(qū),大小3cm×4cm,形態(tài)不規(guī)則,有正常血管穿過,診斷應首先考慮下面哪組疾病的鑒別()
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