單項選擇題男性,32歲,間斷發(fā)熱、氣促2個月,加重伴水腫、咯血1周入院。入院后發(fā)現(xiàn)高血壓、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明顯升高、心臟二尖瓣及主動脈瓣增厚伴狹窄腎組織活檢示大量新月體,但免疫復(fù)合物為陰性。下列可能性大的疾病是()
A.急性腎小球腎炎
B.肺出血腎炎綜合征
C.狼瘡性腎炎
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.抗磷脂抗體綜合征
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1.單項選擇題女性,23歲,因水腫、尿少4天入院,腎穿刺活檢發(fā)現(xiàn)。腎組織50%以上大新月體。入院后2天血肌酐升至725μmol/L,此時針對腎衰竭的最佳治療是()
A.大劑量呋塞米
B.糖皮質(zhì)激素沖擊治療
C.免疫抑制劑+抗凝劑
D.透析療法
E.腎移植
2.單項選擇題男性,67歲,因腰骶痛3個月伴消瘦就診,血壓正常,腰椎壓痛,雙下肢水腫,血紅蛋白62g/L,尿蛋白(++++),血鈣4.6mmol/L,堿性磷酸酶280U/L,γ球蛋白45%,其蛋白尿類型可能為()
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.組織性蛋白尿
3.單項選擇題男性,13歲,咽痛、發(fā)熱20余天,眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入院時伴有急性左心衰竭,其原因為()
A.血壓升高
B.肺動脈高壓
C.血漿腎素活性增高
D.水鈉潴留
E.心肌損害
4.單項選擇題男性,13歲,咽痛、發(fā)熱20余天,眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102g/L,其貧血的原因最可能為()
A.缺鐵
B.促紅細胞生成素生成減少
C.血液稀釋
D.骨髓受抑制
E.紅細胞壽命縮短
5.單項選擇題女性,22歲,反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,腎活檢示腎小球系膜細胞及系膜基質(zhì)增生,免疫熒光有C3及IgA在系膜區(qū)及毛細血管壁沉積,可確診為()
A.隱匿性腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.IgA腎病
D.乙肝相關(guān)性腎炎
E.慢性腎炎
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