單項選擇題患者女，49歲，因“偶發(fā)右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1d”來診。近3年來偶有右上腹部疼痛，伴或不伴惡心、嘔吐。1d前發(fā)生上腹部疼痛，伴背部疼痛，無明顯發(fā)熱。查體：急性病容，鞏膜可疑黃染；腹平軟，上腹部偏左有壓痛，無腹腔積液，腸鳴音正常。B型超聲：膽囊內(nèi)有多發(fā)強回聲伴聲影，膽總管直徑8mm。為了確診膽管結石還應進行的檢查是（）。

A.腹部X線片
B.CT
C.靜脈膽管造影
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術（PTC.


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1.多項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)有（）。

A.上腹痛
B.右肩痛
C.發(fā)熱
D.黃疸
E.休克

2.多項選擇題膽囊癌的聲像圖可表現(xiàn)為（）。

A.膽囊壁呈局限性或彌漫性不均勻增厚
B.囊壁增厚同時伴有結節(jié)狀或乳頭狀腫物突入腔內(nèi)
C.整個膽囊表現(xiàn)為低回聲或回聲粗而不均勻的實性腫物，并伴有結石強回聲
D.肝內(nèi)、外膽管擴張
E.肝門淋巴結腫大

3.多項選擇題無痛性梗阻性黃疸伴膽囊增大，可能的原因有（）。

A.硬化性膽管炎
B.膽囊結石
C.膽道蛔蟲
D.胰頭癌
E.壺腹周圍癌

4.單項選擇題下列除哪項外，均是膽囊膽固醇沉著癥的超聲表現(xiàn)（）。

A.膽囊大小形態(tài)一般正常
B.小于1.0cm的球狀或桑椹狀略強回聲
C.息肉樣病變體積小，常是多發(fā)
D.較小有蒂或基底窄的乳頭狀略強回聲
E.桑椹狀或類圓形略強回聲結節(jié)，多大于1.0cm

5.單項選擇題肝內(nèi)、外膽管的正確分法是（）。

A.膽總管、左、右肝管為肝內(nèi)膽管
B.肝總管、膽總管、膽囊管及膽囊為肝外膽管
C.肝總管、膽總管為肝外膽管
D.肝總管、膽囊管及膽總管為肝外膽管
E.段間膽管以上部位的小膽管為肝內(nèi)膽管