患者,男性,58歲,輕度口干、多飲3個月,4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現嗜睡,1小時前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。
下列關于該患者的治療原則哪項不正確()
A.血糖降至16.7mmol/L時,可輸入5%葡萄糖溶液并加入胰島素
B.立即輸入0.45%氯化鈉溶液+膠體溶液
C.立即輸入0.9%氯化鈉溶液+膠體溶液
D.參考每小時尿量補充鉀鹽
E.以每小時每公斤體重0.1U的速率靜脈滴注胰島素
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者,男性,58歲,輕度口干、多飲3個月,4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現嗜睡,1小時前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。
患者首要的搶救措施為()
A.立即使用脫水劑
B.補液
C.靜脈注射胰島素
D.抗感染
E.吸氧
患者,男性,58歲,輕度口干、多飲3個月,4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現嗜睡,1小時前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。
該患者的診斷是()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.糖尿病酮癥
D.高滲性昏迷
E.腦水腫
女性,40歲,糖尿病病史3年,體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復陽性,改用胰島素治療2個月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI25kg/m,ICA陰性,GAD抗體陽性。
此例患者最好的治療方案應該選用()
A.停用胰島索治療,換用其他磺尿類藥物
B.停用胰島素,換用α-糖苷酶抑制劑
C.胰島素增敏劑
D.繼續(xù)原治療方案不變
E.合用α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑和雙胍類
女性,40歲,糖尿病病史3年,體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復陽性,改用胰島素治療2個月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI25kg/m,ICA陰性,GAD抗體陽性。
下面哪些檢查有助于治療方案的確定()
A.果糖胺測定
B.評估胰島B細胞功能
C.評估膜島素敏感性
D.基因診斷
E.查胰島素抗體
女性,40歲,糖尿病病史3年,體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復陽性,改用胰島素治療2個月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI25kg/m,ICA陰性,GAD抗體陽性。
此例患者最可能的診斷是()
A.2型糖尿病,磺脲類藥物失效
B.特發(fā)1型糖尿病
C.緩慢進展1型糖尿病
D.MODY
E.無法分型
最新試題
入院后,搶救該病人時,胰島素最佳使用方法是()
該病人在院外治療時,對病人不利的是()
轉入病房后經上述檢查,CT發(fā)現為廣泛性腦腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血鈉165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因應為()
下列有關高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的說法,正確的是()。
以下治療原則對此病人錯誤的是()
酮癥酸中毒時首選的藥物是()
以下治療原則對此病人錯誤的是()。
搶救糖尿病酮癥酸中毒應用碳酸氫鈉的指征()
最主要的治療措施是()
女,65歲,昏迷一天入院,既往無糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血鈉160mmol/L,血pH7.35,血酮體弱陽性,可能診斷是()