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單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男，42歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重，臥床休息時(shí)好轉(zhuǎn)。體檢彎腰活動(dòng)明顯受限，第3～5腰椎棘突及右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高40°（+），右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)跟腱反射和膝腱正常對(duì)稱。X線示L椎間隙略窄。最有可能的診斷是（）

A.急性腰扭傷
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎間盤病變
D.腰肌勞損
E.腰骨關(guān)節(jié)病

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1.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，女性，56歲，工人，腰腿痛20年，加重3個(gè)月?；颊?0年前有腰部疼痛，偶伴有右側(cè)下肢牽拉痛。隨著體重的增加，腰痛逐年加重。近3個(gè)月來(lái)，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等體位改變時(shí)有明顯腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。檢查：體胖（85公斤），腰部前屈20度，側(cè)屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈過(guò)曲，腰4～5棘旁和棘間局部壓痛（++），腰5和骶1似呈臺(tái)階狀，挺腹試驗(yàn)不能完成，直腿抬高試驗(yàn)弱陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性?；颊卟捎醚繝恳委煟淦鹗贾亓繛椋ǎ?/a>

A.自身重量的20％
B.自身重量的30％
C.自身重量的40％
D.自身重量的50％
E.自身重量的60％

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2.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，女性，56歲，工人，腰腿痛20年，加重3個(gè)月?；颊?0年前有腰部疼痛，偶伴有右側(cè)下肢牽拉痛。隨著體重的增加，腰痛逐年加重。近3個(gè)月來(lái)，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等體位改變時(shí)有明顯腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。檢查：體胖（85公斤），腰部前屈20度，側(cè)屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈過(guò)曲，腰4～5棘旁和棘間局部壓痛（++），腰5和骶1似呈臺(tái)階狀，挺腹試驗(yàn)不能完成，直腿抬高試驗(yàn)弱陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。下列治療中，不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.臥床休息
B.運(yùn)動(dòng)療法
C.超短波等物理治療
D.膠原酶注射
E.立即手術(shù)治療

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3.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，男性，72歲，腦梗死后3天，神志清醒，言語(yǔ)可，家屬反映患者飲水嗆咳，進(jìn)食少，右側(cè)肢體偏癱。經(jīng)檢查，患者洼田飲水試驗(yàn)Ⅴ級(jí)，該患者應(yīng)該進(jìn)行的治療（）

A.停留胃管，鼻飼飲食，但可以喝牛奶等液體
B.停留胃管，鼻飼飲食，不可以喝牛奶等液體
C.不停留胃管，少量多次喂粥
D.不停留胃管，可以喝牛奶等液體
E.不停留胃管，可以正常進(jìn)食

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4.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，男性，72歲，腦梗死后3天，神志清醒，言語(yǔ)可，家屬反映患者飲水嗆咳，進(jìn)食少，右側(cè)肢體偏癱。為明確患者是否存在吞咽障礙，應(yīng)首先采用的檢查（）

A.洼田飲水試驗(yàn)
B.X線造影錄像
C.肌電圖檢查
D.咽下內(nèi)壓檢查
E.聲門電圖檢查

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5.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，男，23歲，工人，因車禍致胸12腰1粉碎性骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓完全橫斷，手術(shù)中可見脊髓硬膜下空虛、青紫、無(wú)搏動(dòng)、截癱指數(shù)6級(jí)（即脊髓損傷平面以下完全性截癱，運(yùn)動(dòng)功能喪失、二便失禁、感覺消失）3個(gè)月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論：TL粉碎性骨折，四度骨折，四度脫位合并脊髓損傷，檢查除截癱指數(shù)6級(jí)外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。針對(duì)小便失禁癥狀的針刺治療，下列穴位組合何為首選（）

A.腎俞、八髂、中極
B.長(zhǎng)強(qiáng)、膀胱俞
C.天樞、支溝
D.曲池、大腸俞、三陰交
E.太溪、水分、歸來(lái)

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6.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，男，23歲，工人，因車禍致胸12腰1粉碎性骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓完全橫斷，手術(shù)中可見脊髓硬膜下空虛、青紫、無(wú)搏動(dòng)、截癱指數(shù)6級(jí)（即脊髓損傷平面以下完全性截癱，運(yùn)動(dòng)功能喪失、二便失禁、感覺消失）3個(gè)月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論：TL粉碎性骨折，四度骨折，四度脫位合并脊髓損傷，檢查除截癱指數(shù)6級(jí)外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。本病患者針刺治療首選的主要穴位是（）

A.夾脊穴
B.曲池
C.太淵
D.百會(huì)
E.腎俞

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7.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，男，23歲，工人，因車禍致胸12腰1粉碎性骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓完全橫斷，手術(shù)中可見脊髓硬膜下空虛、青紫、無(wú)搏動(dòng)、截癱指數(shù)6級(jí)（即脊髓損傷平面以下完全性截癱，運(yùn)動(dòng)功能喪失、二便失禁、感覺消失）3個(gè)月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論：TL粉碎性骨折，四度骨折，四度脫位合并脊髓損傷，檢查除截癱指數(shù)6級(jí)外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。下肢癱針刺，下列穴位組合何為首選（）

A.髀關(guān)、伏兔、梁丘、足三里
B.血海、解溪、三陰交、公孫
C.環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、昆侖
D.尺澤、手三里、太淵、魚際
E.環(huán)跳、委中、足三里、陽(yáng)陵泉

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8.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，男，23歲，工人，因車禍致胸12腰1粉碎性骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓完全橫斷，手術(shù)中可見脊髓硬膜下空虛、青紫、無(wú)搏動(dòng)、截癱指數(shù)6級(jí)（即脊髓損傷平面以下完全性截癱，運(yùn)動(dòng)功能喪失、二便失禁、感覺消失）3個(gè)月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論：TL粉碎性骨折，四度骨折，四度脫位合并脊髓損傷，檢查除截癱指數(shù)6級(jí)外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。上肢癱針刺，下列穴位組合何為首選（）

A.肩髃、曲池、外關(guān)、合谷
B.肩貞、小海、外關(guān)、神門
C.內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、陽(yáng)溪
D.尺澤、手三里、太淵、魚際
E.曲澤、勞宮、支溝、太淵

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9.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，男性，42歲，因間斷發(fā)生胸悶、心悸一個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行踏車試驗(yàn)。運(yùn)動(dòng)中連續(xù)以心電圖監(jiān)護(hù)，并于每級(jí)運(yùn)動(dòng)末記錄心電圖，同時(shí)測(cè)量血壓。運(yùn)動(dòng)終點(diǎn)是（）

A.乏力
B.腿部肌肉疼痛
C.咳嗽
D.心電圖異常
E.口干

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10.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，男性，42歲，因間斷發(fā)生胸悶、心悸一個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行踏車試驗(yàn)。運(yùn)動(dòng)中連續(xù)以心電圖監(jiān)護(hù)，并于每級(jí)運(yùn)動(dòng)末記錄心電圖，同時(shí)測(cè)量血壓。記錄心電圖和測(cè)量血壓的時(shí)間在每級(jí)運(yùn)動(dòng)末的（）

A.10s
B.20s
C.30s
D.40s
E.50s

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