單項(xiàng)選擇題男性,28歲。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動(dòng)。既往無(wú)類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動(dòng)明顯受限,直腿抬高僅達(dá)30°,加強(qiáng)陽(yáng)性,左足外側(cè)皮膚感覺(jué)減退,左跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見(jiàn)其他異常。尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為()

A.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰4-5椎間盤(pán)突出
D.腰51椎間盤(pán)突出
E.腰椎弓根峽部不連


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2.單項(xiàng)選擇題腰椎間盤(pán)突出癥,感覺(jué)減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè),踝反射異常,壓迫的神經(jīng)根是()

A.腰3神經(jīng)根
B.腰4神經(jīng)根
C.腰5神經(jīng)根
D.骶1神經(jīng)根
E.骶2神經(jīng)根

3.單項(xiàng)選擇題腰椎間盤(pán)突出癥下肢放射痛最常見(jiàn)于()

A.坐骨神經(jīng)分布區(qū)
B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)
C.陰部神經(jīng)分布區(qū)
D.股神經(jīng)分布區(qū)
E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)

4.單項(xiàng)選擇題急性腰扭傷與腰椎間盤(pán)突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛,鑒別主要依靠()

A.外傷史
B.X線攝片
C.局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉
D.直腿抬高試驗(yàn)
E.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)

5.單項(xiàng)選擇題高位腰椎間盤(pán)突出癥的特點(diǎn)是()

A.下肢肌肉無(wú)力少見(jiàn)
B.腰腿痛癥狀重,范圍大
C.直腿抬高試驗(yàn)多陰性
D.應(yīng)盡量保守治療
E.括約肌功能障礙多見(jiàn)

6.單項(xiàng)選擇題確診為腰椎間盤(pán)突出癥的患者,以下術(shù)前檢查不必要的是()

A.肌電圖
B.腰椎MRI或CT
C.腰穿
D.腰椎管造影
E.腰椎正側(cè)位X線平片

7.單項(xiàng)選擇題頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于()

A.10mm
B.11mm
C.12mm
D.13mm
E.14mm

9.單項(xiàng)選擇題頸椎間盤(pán)突出手術(shù)治療下列不正確的是()

A.非手術(shù)治療無(wú)效反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)治療
B.脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療
C.伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)
D.后路手術(shù)以減壓為主,一般不行髓核摘除
E.前路手術(shù)多同時(shí)行植骨融合穩(wěn)定脊柱

10.單項(xiàng)選擇題女,45歲,頸部不適,左肩及上肢放射痛伴感覺(jué)障礙,考慮為神經(jīng)根型頸椎病,以下治療措施中哪一項(xiàng)不宜采用()

A.頸椎牽引
B.局部理療
C.頸肩部痛點(diǎn)局封
D.反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)
E.手法推拿