單項(xiàng)選擇題男性,5歲。跌倒時(shí)左手掌著地,查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關(guān)系正常。根據(jù)檢查結(jié)果,治療適宜采取()

A.小兒骨折可塑性強(qiáng),單純石膏固定就可以
B.手法復(fù)位石膏固定
C.切開復(fù)位內(nèi)固定
D.骨牽引治療
E.彈性繃帶8字固定


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1.單項(xiàng)選擇題男性,5歲。跌倒時(shí)左手掌著地,查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關(guān)系正常?;純鹤髠?cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,被動(dòng)伸指時(shí)有劇烈疼痛。此時(shí)合理的治療措施是()

A.立即切開筋膜減壓
B.尺骨鷹嘴牽引
C.再次手法復(fù)位,石膏托固定
D.立即切開復(fù)位,內(nèi)固定
E.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無效后,手術(shù)探查肱動(dòng)脈,同時(shí)行骨折復(fù)位,內(nèi)固定

4.單項(xiàng)選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧,拒絕使用右上肢。最可能查到的陽性體征是()

A.肘關(guān)節(jié)腫脹
B.肘后三角關(guān)系異常
C.Dugas征(+)
D.橈骨小頭處壓痛
E.肘內(nèi)翻

5.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體:右手無畸形,稍腫脹,無反常活動(dòng)及骨擦感,右橈骨遠(yuǎn)端壓痛,右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。對(duì)該患者的檢查診斷,錯(cuò)誤的是()

A.可排除骨折
B.需X線檢查以協(xié)助診斷
C.仔細(xì)全面檢查,避免漏診、誤診
D.不排除骨折
E.不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?;顒?dòng)

7.單項(xiàng)選擇題男性,14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定?;贾珎[脹較明顯,為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征,要特別注意()

A.橈動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失
B.手及前臂皮膚、溫度及顏色
C.患肢腫脹程度
D.有無感覺障礙
E.患肢有無靜息痛,手指被動(dòng)伸直有無障礙,伸指時(shí)是否加劇疼痛

8.單項(xiàng)選擇題男性,14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定。其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌狀指畸形

10.單項(xiàng)選擇題女性,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折。來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。選擇哪種治療方法痛苦小、穩(wěn)妥()

A.立即切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)
B.骨牽引治療
C.手法復(fù)位,夾板固定
D.手法復(fù)位,石膏管型固定
E.手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察3個(gè)月,垂腕垂指無恢復(fù),再行手術(shù)治療