單項選擇題男性,42歲,糖尿病病史5年,口服二甲雙胍治療,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步診斷()。
A.2型糖尿病
B.2型糖尿病,糖尿病腎?、蚱?br />
C.2型糖尿病,糖尿病腎?、笃?br />
D.2型糖尿病,糖尿病腎?、羝?br />
E.2型糖尿病,糖尿病腎?、跗?/p>
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1.單項選擇題男性,80歲,糖尿病病史10余年,口服降糖藥7年,胰島素治療3年,血糖控制可。出現(xiàn)下肢疼痛,發(fā)冷1個月,以行走時明顯,休息后可緩解,查體:雙側足背動脈搏動消失,皮膚完好。需要首先進一步檢查()。
A.下肢神經(jīng)誘發(fā)電位檢測
B.下肢動脈超聲檢測
C.下肢骨密度檢測
D.下肢關節(jié)X線片
E.下肢肌電圖檢測
2.單項選擇題患者,男性,75歲,因心前區(qū)疼痛3小時入院,否認高血壓、糖尿病史。體檢:神志不清,血壓70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列處理正確的是()。
A.皮下注射短效胰島素,每日3次
B.可能是應激性高血糖,可不用處理
C.確診糖尿病,從此必須藥物治療
D.靜脈滴注小劑量胰島素,密切檢測血糖,隨時調整劑量
E.口服半衰期短的磺脲類降糖藥
3.單項選擇題糖尿病患者,65歲,昏迷1天入院,血壓80/50mmHg,血糖16mmol/L,血鈉155mmol/L,尿糖(++++),酮體(+++)。治療方案是()。
A.小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注
B.小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
C.大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
D.氫氯噻嗪排鈉
E.快速補堿
4.單項選擇題某糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者,經(jīng)治療后血糖及意識很快恢復正常,2小時內(nèi)又突然昏迷,首先要考慮()。
A.酸中毒加劇
B.腦出血
C.胰島素過量致嚴重低血糖
D.低血糖后反跳性高血糖
E.腦水腫
5.單項選擇題女性,50歲,身高154cm,體重62kg,因外陰瘙癢就診,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未見異常。該患者治療宜()。
A.控制飲食
B.控制飲食+格列齊特
C.控制飲食+格列喹酮
D.控制飲食+二甲雙胍
E.控制飲食+胰島素
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