患者,男,16歲。因多飲、多尿,伴消瘦、乏力1個(gè)月就診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L,診斷為1型糖尿病。
實(shí)驗(yàn)室檢查示:血糖24.1mmol/L,血酮8.4mmol/L,pH7.0。此時(shí)血壓60/40mmHg,應(yīng)該進(jìn)行的處理是()
A.大量補(bǔ)液,皮下注射胰島素
B.大量補(bǔ)液,適當(dāng)補(bǔ)堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素,每小時(shí)0.1U/kg
C.大量補(bǔ)液,補(bǔ)堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素,每小時(shí)0.01U/kg
D.大量補(bǔ)液,補(bǔ)堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素,每小時(shí)0.08U/kg
E.大量補(bǔ)液,補(bǔ)堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素,每小時(shí)1.0U/kg
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患者,男,16歲。因多飲、多尿,伴消瘦、乏力1個(gè)月就診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L,診斷為1型糖尿病。
在各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果尚未報(bào)告之前,應(yīng)選擇哪項(xiàng)處理()
A.立即皮下注射正規(guī)胰島素40U
B.輸注10%葡萄糖液以搶救可能的低血糖昏迷
C.輸注0.45%氯化鈉溶液
D.0.9%氯化鈉溶液滴注
E.0.9%氯化鈉溶液滴注,同時(shí)補(bǔ)鉀
患者,男,16歲。因多飲、多尿,伴消瘦、乏力1個(gè)月就診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L,診斷為1型糖尿病。
此時(shí)最快捷的檢查手段是()
A.血糖、血酮測(cè)定
B.血?dú)夥治?br />
C.尿糖、尿酮測(cè)定
D.腎功能測(cè)定
E.血電解質(zhì)測(cè)定
患者,男,16歲。因多飲、多尿,伴消瘦、乏力1個(gè)月就診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L,診斷為1型糖尿病。
半年后,患者因進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱38℃、嗜睡1天來(lái)診。此時(shí)最可能的診斷應(yīng)考慮()
A.中毒性菌痢
B.急性胃腸炎并糖尿病酮癥酸中毒
C.胃腸道感染并饑餓性酮癥
D.糖尿病非酮癥高滲昏迷
E.低血糖昏迷
患者,男,16歲。因多飲、多尿,伴消瘦、乏力1個(gè)月就診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L,診斷為1型糖尿病。
明確診斷后應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療方案()
A.首先飲食控制4周
B.先用磺脲類(lèi)降糖藥
C.立即開(kāi)始胰島素治療
D.磺脲類(lèi)降糖藥加雙胍類(lèi)降糖藥
E.應(yīng)用免疫抑制劑
患者,女,39歲。身高164cm、體重65kg,因多飲、多尿伴乏力半年就診。體檢:BP150/100mmHg,余未見(jiàn)明顯異常??崭寡?.9mmol/L。
此時(shí)患者血壓持續(xù)增高達(dá)150/100mmHg,以下哪項(xiàng)治療方案對(duì)此患者最合適()
A.硝苯地平
B.普萘洛爾
C.卡托普利
D.復(fù)方降壓片加硝苯地平
E.普萘洛爾加復(fù)方降壓片
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