單項選擇題66歲女性，糖尿病史10年，現(xiàn)使用胰島素強化治療，清晨空腹血糖為12.3mmol/L，夜間2時血糖為2.6mmol/L。引起清晨空腹血糖高的原因可能為()

A．前一晚進食過多
B．Somogyi現(xiàn)像
C．黎明現(xiàn)像
D．胰島素劑量不足
E．以上都有可能


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1.單項選擇題糖尿病患者出現(xiàn)以下哪種情況時不宜使用胰島素治療()

A．合并腦血管意外
B．合并急性心肌梗死
C．合并重癥感染
D．肥胖糖尿病患者飲食控制和運動療法不佳
E．需急癥手術(shù)

2.單項選擇題胰島素的主要不良反應(yīng)為()

A．低血糖反應(yīng)
B．體重增加
C．輕度水腫
D．過敏反應(yīng)
E．肝、腎功能不全

3.單項選擇題列關(guān)于磺脲類降糖作用機制的說法正確的是()

A．發(fā)揮作用依賴于尚存一定數(shù)量的胰島B細胞
B．主要靶部位是ATP敏感型鈣通道
C．即便有功能的胰島B細胞僅余10%也可發(fā)揮作用
D．高選擇性的磺脲類藥物對心血管系統(tǒng)的影響也大
E．所有的磺脲類藥物均與同一受體結(jié)合

4.單項選擇題糖尿病合并妊娠的治療錯誤的是()

A．飲食治療原則與非妊娠患者相同
B．選用速效和中效胰島素
C．分娩后應(yīng)維持原胰島素用量
D．妊娠32～36周時即應(yīng)住院治療直至分娩
E．應(yīng)使用胰島素控制血糖

5.單項選擇題對IGT不采用下列何種干預(yù)措施()

A．飲食調(diào)整
B．體育鍛煉
C．胰島素強化治療
D．應(yīng)用二甲雙胍
E．應(yīng)用阿卡波糖

6.單項選擇題28歲，女性，1型糖尿病，平時使用胰島素40u/d控制血糖，現(xiàn)懷孕6個月，突然出現(xiàn)乏力，昏迷入院，下列處理錯誤的是()

A．立即補液治療
B．立即測血酮體，尿酮體
C．立即查電解質(zhì)和血氣分析
D．立即皮下注射胰島素40U
E．立即吸氧等對癥

7.單項選擇題發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時，補堿原則錯誤的是()

A．血PH降至7.1時需補堿
B．血HCO，降至5mmol/L時需補堿
C．補堿過快易致腦細胞酸中毒
D．隨代謝紊亂的糾正，代謝性酸中毒會加重應(yīng)增加補堿量
E．CO結(jié)合力>11.2～13.5mmol/L，無明顯中毒，大呼吸者，可暫不補堿

8.單項選擇題搶救糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵是()

A．防治并發(fā)癥
B．立即胰島素皮下注射
C．糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)
D．去除誘因
E．輸液

9.單項選擇題關(guān)于高滲性非酮癥糖尿病昏迷的敘述錯誤的是()

A．多見于老年人，好發(fā)年齡為50～70歲
B．神經(jīng)精神癥狀突出
C．血糖可高至33.3mmol/L以上
D．因血漿滲透壓增高明顯，故補液時應(yīng)先輸?shù)蜐B生理鹽水
E．約2/3患者起病隱匿，進展緩慢，或僅有輕度癥狀

10.單項選擇題糖尿病控制不良者主要發(fā)生何種脂代謝紊亂()

A．高膽固醇
B．高甘油三酯
C．高低密度脂蛋白
D．低高密度脂蛋白
E．α-脂蛋白