單項選擇題患者男，52歲。確診2型糖尿病1年，予合理飲食和運動治療并口服二甲雙胍500mg，每日3次。查體：身高173cm，體重78kg，血壓130/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常。復查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小時血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治療是（）
A.二甲雙胍加大劑量
B.加用葡萄糖苷酶抑制劑
C.改用磺脲類降血糖藥
D.加用磺脲類降血糖藥
E.改用胰島素
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1.單項選擇題患者女，55歲。體重76kg，身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病，經飲食治療和運動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時血糖13mmol/L。進一步治療應選擇（）
A.加磺脲類降血糖藥物
B.加雙胍類降血糖藥物
C.加胰島素治療
D.加口服降血糖藥和胰島素
E.維持原飲食治療和運動
2.單項選擇題患者男，40歲。患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個月感下腹部發(fā)脹，排尿不暢伴尿失禁。B型超聲顯示"膀胱擴大，尿潴留"。其原因應考慮（）
A.糖尿病腎病
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病自主（植物）神經病變
E.糖尿病合并泌尿系結石
3.單項選擇題患者男，65歲。2個月前診斷為2型糖尿病，近1個月活動后氣短。查體：BMI29.7，血壓170/100mmHg，兩肺呼吸音清，心率88次/分，雙下肢水腫。經飲食控制后空腹血糖5.6mmol/L，三餐后2小時血糖分別為9.7mmol/L、9.2mmol/L和8.8mmol/L。目前控制血糖最適宜的選擇是（）
A.繼續(xù)飲食控制
B.中效胰島素
C.格列本脲
D.羅格列酮
E.阿卡波糖
4.單項選擇題患者男，72歲。糖尿病史15年，長期口服二甲雙胍，空腹血糖維持在7～9mmol/L。尿白蛋白排泄率為240mg/24h。LDL-膽固醇5.08mmol/L。查體：BP160/95mmHg，心肺未見明顯異常，雙下肢輕度可凹性水腫。有關該患者的治療，錯誤的是（）
A.口服氫氯噻嗪
B.口服ACE抑制藥類
C.使用胰島素控制血糖
D.限制蛋白攝入量
E.治療高脂血癥
5.單項選擇題患者女，50歲，肥胖。因宮頸癌準備行根治術，術前查空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小時血糖11.8mmol/L。既往無糖尿病史，控制血糖應給予的最主要治療是（）
A.雙胍類口服降糖藥
B.磺脲（磺酰脲）類口服降糖藥
C.α-葡萄糖苷酶抑制劑
D.長效胰島素
E.普通胰島素
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