單項選擇題女性，55歲。糖尿病史10年，近2月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級。雙肺未聞及干濕啰音，病理反射陰性?？崭寡?4．1mmol／L，血酮（-）。下列哪項是最可能的診斷（）

A.糖尿病并發(fā)腦血管意外
B.糖尿病性神經(jīng)病變
C.糖尿病性感覺神經(jīng)病變
D.糖尿病性自主神經(jīng)病變
E.糖尿病微血管病變


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1.單項選擇題女性，60歲。身高172cm，體重66kg，近來夜尿明顯增多，空腹血糖6．4mmol／L，1月后做OGTT顯示：空腹血糖6．7mmol／L，2h血糖6．1mmol／L，以下哪項考慮是正確的（）

A.可除外糖尿病
B.應(yīng)重復(fù)1次OGTT
C.可能患有隱性糖尿病
D.應(yīng)重復(fù)1次餐后2h血糖
E.應(yīng)做24h尿糖定量

2.單項選擇題糖尿病時體內(nèi)代謝紊亂，成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一項不高（）

A.亮氨酸
B.異亮氨酸
C.纈氨酸
D.丙氨酸
E.所有支鏈氨基酸

3.單項選擇題胰島素缺乏時，生物代謝過程的多種酶類活性下降，下列哪個酶在此時沒有下降反而升高（）

A.己糖激酶
B.丙酮酸羧激酶
C.糖原合成酶
D.1，6-二磷酸果糖激酶
E.丙酮酸脫氫酶

4.單項選擇題口服阿卡波糖（Acarbose）對餐后高血糖有明顯的抑制作用，其機制為（）

A.α-糖苷酶抑制劑
B.抑制蛋白質(zhì)非酶促糖基化
C.增加外周組織對胰島素的敏感性
D.增加胰島素分泌
E.增加骨骼肌細(xì)胞對葡萄糖的攝取

5.單項選擇題在非胰島素依賴型糖尿?。∟[DDM）控制不良的患者中常存在脂代謝紊亂，以下哪種高脂血癥最常見（）

A.以膽固醇升高為主
B.HDL下降為主
C.Ⅳ型高脂蛋白血癥
D.甘油三酯增高為主
E.Ⅱ型高脂蛋白血癥

7.單項選擇題一病人患糖尿病12年，已并發(fā)腎小球硬化癥及視網(wǎng)膜病變。導(dǎo)致這種微血管病變的因素中下列哪項與之無關(guān)（）

A.血液流變學(xué)改變
B.凝血機制失調(diào)
C.血小板功能改變
D.GHb含量增高
E.電解質(zhì)紊亂

8.單項選擇題某Ⅰ型糖尿病病人，因出差停用胰島素，發(fā)現(xiàn)血糖26．64mmol／L（480mg／dl）。尿酮體（++），考慮為糖尿病酮癥，用小劑量胰島素治療，以下哪項說法是錯誤的（）

A.可減少低血糖發(fā)生
B.減少低血鉀發(fā)生
C.減少腦水腫發(fā)病率
D.降低病死率
E.對糾正酸堿平衡失調(diào)不利