單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒，經(jīng)胰島素、輸液補(bǔ)堿等治療后，血糖降為6．7mmol／L（120mg／dl），CO2CP為18mmol／L，但昏迷反而加重且出現(xiàn)抽搐，球結(jié)膜水腫，其可疑原因是（）

A.離子平衡紊亂
B.腦水腫
C.腎功能衰竭
D.低血糖
E.以上都不是


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1.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒昏迷時，在何種情況下應(yīng)予補(bǔ)堿（）

A.CO2CP22～Z7mmol／L
B.CO2CP118～22mmol／L
C.CO2CP9～18mmol／L
D.CO2CP<7mmol／L
E.CO2CP>27mmol／L

2.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒時，早期補(bǔ)堿的主要危害是（）

A.繼發(fā)性腦水腫
B.繼發(fā)性低血鉀
C.繼發(fā)性低血鈉
D.繼發(fā)性低血氯
E.反應(yīng)性堿中毒

3.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒昏迷的兩項主要治療是（）

A.糾正酸中毒，足量胰島素
B.糾正酸中毒，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)
C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，足量胰島素
D.中樞興奮劑，糾正酸中毒
E.中樞興奮劑，胰島素

5.單項選擇題女性，60歲。身高172cm，體重66kg，近來夜尿明顯增多，空腹血糖6．4mmol／L，1月后做OGTT顯示：空腹血糖6．7mmol／L，2h血糖6．1mmol／L，以下哪項考慮是正確的（）

A.可除外糖尿病
B.應(yīng)重復(fù)1次OGTT
C.可能患有隱性糖尿病
D.應(yīng)重復(fù)1次餐后2h血糖
E.應(yīng)做24h尿糖定量

6.單項選擇題糖尿病時體內(nèi)代謝紊亂，成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一項不高（）

A.亮氨酸
B.異亮氨酸
C.纈氨酸
D.丙氨酸
E.所有支鏈氨基酸

7.單項選擇題胰島素缺乏時，生物代謝過程的多種酶類活性下降，下列哪個酶在此時沒有下降反而升高（）

A.己糖激酶
B.丙酮酸羧激酶
C.糖原合成酶
D.1，6-二磷酸果糖激酶
E.丙酮酸脫氫酶

8.單項選擇題口服阿卡波糖（Acarbose）對餐后高血糖有明顯的抑制作用，其機(jī)制為（）

A.α-糖苷酶抑制劑
B.抑制蛋白質(zhì)非酶促糖基化
C.增加外周組織對胰島素的敏感性
D.增加胰島素分泌
E.增加骨骼肌細(xì)胞對葡萄糖的攝取

9.單項選擇題在非胰島素依賴型糖尿?。∟[DDM）控制不良的患者中常存在脂代謝紊亂，以下哪種高脂血癥最常見（）

A.以膽固醇升高為主
B.HDL下降為主
C.Ⅳ型高脂蛋白血癥
D.甘油三酯增高為主
E.Ⅱ型高脂蛋白血癥