單項選擇題患者女,5歲,因“發(fā)熱、頭痛2d”來診。2d前患者從幼兒園回家后發(fā)熱、咽痛、咽部充血有散在灰白色丘皰疹,直徑1~2mm,四周有紅暈,24h內水泡破潰變形成黃色淺潰瘍,見于扁桃體、軟腭和腭垂。今日體溫稍降遂來院就診。實驗室檢查:血WBC正常,N稍增多;病毒分離出柯薩奇病毒。本病的流行特點不包括()
A.好發(fā)于夏、秋季
B.好發(fā)于冬、春季
C.常見于嬰幼兒
D.一般4~6d后自愈
E.感染后能產生持久免疫
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1.單項選擇題患者女,52歲,因“胸、腰部皮疹伴針刺樣疼痛5d”來診。查體:T37.5℃;耳后可觸及腫大的淋巴結,右側胸、腰部可見成簇狀的紅色丘疹及皰疹。實驗室檢查:血WBC6.5×10/L,N0.78;ALT145U/L。ECG:心動過速。首選的治療藥物是()
A.抗病毒藥
B.保肝藥
C.鎮(zhèn)痛藥
D.抗生素
E.質子泵抑制藥
2.單項選擇題患者女,52歲,因“胸、腰部皮疹伴針刺樣疼痛5d”來診。查體:T37.5℃;耳后可觸及腫大的淋巴結,右側胸、腰部可見成簇狀的紅色丘疹及皰疹。實驗室檢查:血WBC6.5×10/L,N0.78;ALT145U/L。ECG:心動過速。該病的傳播途徑主要是()
A.經呼吸道傳播
B.經口-口傳播
C.經糞-口傳播
D.經血液傳播
E.經蟲媒傳播
3.單項選擇題患者女,2歲,因“發(fā)熱6d,皮疹3d,干咳1d”來診。查體:T39.2℃,P130次/min;急性面容,煩躁不安;全身皮膚彌漫性充血性皮疹;呼吸困難,雙肺呼吸音粗,肺底可聞濕性啰音。在治療過程中,出現重度心肌炎時,首選藥物是()
A.吡羅昔康
B.氯滅酸
C.硝酸甘油
D.潑尼松
E.乙酰水楊酸
4.單項選擇題患者女,2歲,因“發(fā)熱6d,皮疹3d,干咳1d”來診。查體:T39.2℃,P130次/min;急性面容,煩躁不安;全身皮膚彌漫性充血性皮疹;呼吸困難,雙肺呼吸音粗,肺底可聞濕性啰音。下列治療中最為必須的是()
A.合理應用抗生素以及糖皮質激素
B.大劑量丙種球蛋白
C.氣管切開
D.去痰止咳藥
E.霧化治療
5.單項選擇題某年12月,北京市某中學18名學生出現類似癥狀,表現為突發(fā)高熱,體溫39℃左右,伴肌肉酸痛、頭痛、關節(jié)痛、乏力、咽痛,輕微流涕、腹痛、腹瀉、惡心、咳嗽,無痰,均無心悸、胸悶及呼吸困難,無寒戰(zhàn)。咽部充血1例。胸部X線片均未見異常。對本病診斷意義最大的依據是()
A.外周血白細胞總數正常或偏低,淋巴細胞相對增加
B.胸部X線片可顯示單側或雙側肺炎,少數可伴有胸腔積液等
C.從患者鼻咽分泌物分離出病原體
D.腦脊液呈膿性
E.抗生素診斷性治療