單項選擇題

男,58歲,干部,因發(fā)熱7天,少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差,當(dāng)?shù)赜蓄愃瓢l(fā)熱病流行,12月中旬返南昌。體檢:體溫36.6℃,血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,呼吸28次/分,重病容,神志尚清,全身散在瘀斑,軟腭針尖樣出血點,兩腋下搔抓樣出血,球結(jié)膜水腫、充血,血象:WBC20.5×10/L,異形淋巴細胞30%,PLT89×10/L。尿蛋白+++,診斷應(yīng)首先考慮()

A.敗血癥
B.傷寒
C.鉤體病
D.急性腎盂腎炎
E.流行性出血熱


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2.單項選擇題下列哪項說法是正確的()

A.流行性出血熱的傳染源主要是豬和黑線姬鼠
B.流行性出血熱的傳播途徑僅為蟲媒接觸和消化道傳播
C.流行性出血熱疫區(qū)中流行特點為自然疫源性、散發(fā)性、邊緣性和暴發(fā)性
D.流行性出血熱的預(yù)防關(guān)鍵是滅鼠和疫苗注射
E.伴有腎病綜合征的出血熱是我國流行性出血熱最常見的類型

3.單項選擇題關(guān)于流行性出血熱少尿期治療原則,下列哪項是錯誤的()

A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境
B.促進利尿
C.透析療法
D.無消化道出血時可進行導(dǎo)瀉療法
E.宜高糖、高維生素、高蛋白飲食

4.單項選擇題關(guān)于流行性出血熱的治療,下列哪項不正確()

A.發(fā)熱期禁用強烈發(fā)汗退熱劑退熱
B.低血壓休克期要積極補充血容量
C.病程第7日后禁用肝素抗凝治療
D.無尿者可用甘露醇靜推促進利尿
E.病程4日內(nèi)可用抗病毒治療

5.單項選擇題關(guān)于流行性出血熱發(fā)熱期的治療,哪一項是錯誤的()

A.糾正酸中毒
B.強烈發(fā)汗退熱劑
C.補液
D.糾正電解質(zhì)紊亂
E.高熱中毒癥狀重者可用腎上腺皮質(zhì)激素

6.單項選擇題關(guān)于流行性出血熱多尿期,下列哪項是錯誤的()

A.一般出現(xiàn)在病程的9~14d
B.血中BUN和Cr迅速下降
C.多尿早期尿毒癥癥狀加重
D.每日尿量可多達15000ml
E.可發(fā)生休克

8.單項選擇題關(guān)于流行性出血熱,下列哪項是錯誤的()

A.流行性出血熱病毒是一種RNA病毒
B.流行性出血熱流行具季節(jié)性和周期性
C.流行性出血熱的主要傳染源是鼠類
D.流行性出血熱的皮疹多為出血性
E.流行性出血熱都具典型的五期經(jīng)過

9.單項選擇題有關(guān)流行性出血熱低血壓期血象變化,下列哪項是正確的()

A.白細胞總數(shù)減少
B.血小板增多
C.血紅蛋白下降
D.中性粒細胞減少
E.出現(xiàn)異型淋巴細胞

10.單項選擇題流行性出血熱早期休克的主要原因是()

A.肺水腫
B.繼發(fā)嚴重感染
C.心肌損害
D.腔道大出血
E.小血管通透性增加,血漿外滲,血容量銳減