男性,15歲。因發(fā)熱、惡心、嘔吐(10次/天)、腹痛、腹瀉1天,于8月19日入院。每日排膿血便10~15次。體檢:T39.2℃,BP85/60mmHg,神清,重度脫水貌,心肺(-),腹軟,肝脾未及,左下腹壓痛(+)。布氏征(-)?;灒貉猈BC18.9×109/L,淋巴細(xì)胞12%,中性粒細(xì)胞88%。鏡檢大便WBC50/HP,RBC8/HP。下列哪些處理不正確()
A.禁食不易消化吸收的食物
B.大便培養(yǎng)及藥敏試驗
C.僅予口服補(bǔ)鹽液處理
D.快速補(bǔ)液糾正低血壓休克
E.可用血管活性藥
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男性,10歲。因發(fā)熱伴驚厥1天,于8月1日入院。發(fā)病當(dāng)天曾到小攤買飲料。既往體健。體檢:T35℃,BP110/75mmHg,神志不清,球結(jié)膜水腫,四肢抽搐,心肺(-),腹軟。臍周壓痛(+),反跳痛(-),頸無抵抗。布氏征(-)?;灒貉猈BC27×109/L,淋巴細(xì)胞10%,中性粒細(xì)胞90%。有助于確診的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.脊髓穿刺檢查
D.灌腸大便培養(yǎng)
E.血清學(xué)檢查
男孩,12歲。因發(fā)熱,伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉2天,于8月2日入院,每日排膿血便10余次。3天前患者從外地到京旅游。體檢:T40℃,BP125/68mmHg,中度脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-)?;灒貉猈BC12.9×109/L,淋巴細(xì)胞10%。中性粒細(xì)胞90%。大便鏡檢WBC100/HP,RBC7/HP。最可能的診斷是()
A.霍亂
B.慢性細(xì)菌性痢疾
C.急性細(xì)菌性痢疾普通型
D.中毒型痢疾
E.急性腸炎
男性,40歲,因低熱、腹瀉1個月入院,每日排果醬樣便2~3次。體檢:T37.8℃,BP125/75mmHg,消瘦。心肺(-),腹軟,肝脾未及。右下腹壓痛(+),反跳痛(-)?;灒貉猈BC7.5×109/L,淋巴細(xì)胞25%,中性粒細(xì)胞75%。大便鏡檢WBC10/HP,RBC滿視野。最可能的診斷是()
A.急性腸炎
B.阿米巴痢疾
C.霍亂
D.急性細(xì)菌性痢疾普通型
E.慢性細(xì)菌性痢疾
男性,50歲,因反復(fù)腹痛、腹瀉9個月,加重3天入院。每日排粘液便9次。體檢:T37.8℃,BP135/70mmHg,無明顯脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-),化驗:血WBC11.9×109/L,淋巴細(xì)胞21%,中性粒細(xì)胞79%。大便鏡檢:WBC25/HP,RBC10/HP。最可能的診斷是()
A.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型
B.腸炎
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.直腸癌
男性,6歲。發(fā)熱10小時,神志不清1小時入院。發(fā)病前有不潔飲食史。體檢;T39.5℃,BP50/40mmHg,淺昏迷,皮膚粘膜未見出血點及黃染,四肢發(fā)涼,心肺(-),腹軟,無明顯壓痛及反跳痛,頸無抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×109/L,淋巴細(xì)胞10%,中性粒細(xì)胞90%。最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.中毒型細(xì)菌性痢疾
E.流感
A.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血漿滲出
B.腸粘膜水腫增厚、潰瘍形成
C.腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍
E.嗜酸性肉芽腫的形成
A.高熱
B.嚴(yán)重膿血便
C.感染性休克
D.吐瀉不止
E.驚厥
A.痢疾桿菌大量繁殖引起的病情加重
B.特異性體質(zhì)對細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈變態(tài)反應(yīng)
C.機(jī)體免疫力低下
D.局部IgA分泌不足
E.痢疾桿菌毒力過強(qiáng)
A.福氏痢疾桿菌
B.宋氏痢疾桿菌
C.鮑氏痢疾桿菌
D.舒氏痢疾桿菌
E.志賀痢疾桿菌
A.1個月
B.5個月
C.3個月
D.4個月
E.2個月
最新試題
男性,30歲,干部,突起畏寒、高熱、劇烈腹痛腹瀉、嘔吐12小時。起病時在外出差,常在外用餐。查體:體溫39.5℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,急性病面容,輕度失水貌,皮膚彈性稍差,臍周及左下腹輕壓痛。腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常規(guī)示:RBC0~5個/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪項是正確的()
患者被診斷為急性細(xì)菌性痢疾,其發(fā)病機(jī)制為()
中毒性痢疾的臨床特征,下列哪項是錯誤的()
細(xì)菌性痢疾患者和帶菌者均是傳染源但在流行病學(xué)上意義尤為重要的是()
流行病學(xué)意義相對較小的細(xì)菌性痢疾傳染源是()
糞培養(yǎng):志賀菌生長,對喹諾酮類抗生素耐藥,頭孢曲松鈉中度敏感。該患者病情遷延,病程超過2個月,其腸道病理改變的特點是()
細(xì)菌性痢疾治療的首選藥物是()
早期診斷中毒性痢疾常需采取的檢查是()
患者,男性,21歲,腹瀉2天,黏液便,每日十余次,伴腹痛及里急后重感。查體:體溫38.5℃,血壓110/75mmHg。糞便常規(guī):外觀為黃色黏液便,鏡檢RBC2~4/HP,WBC16~22/HP。其診斷是()
細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是()