單項選擇題女性,18歲。低熱半個月來診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。抽取胸液為血性,化驗結(jié)果:比重1.021,黏蛋白定性試驗(+),蛋白定量35g/L,LDH250U/L,ADA70U/L。最可能的診斷是()
A.胸腔漏出液
B.結(jié)核性胸膜炎
C.癌性胸腔積液
D.肺炎致反應(yīng)性胸腔積液
E.病毒性胸膜炎
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1.單項選擇題男性,23歲,學(xué)生。右胸部不適、午后低熱1周來診。查體:右下肺第7肋以下叩診呈濁音,呼吸音減低。胸片示右下胸部大片致密影。為確診存在胸腔積液,首選的檢查是()
A.雙肺CT
B.支氣管鏡檢查
C.同位素掃描
D.超聲波檢查
E.核磁共振檢查
2.單項選擇題男性,20歲,學(xué)生。因咳嗽伴右胸不適20天,低熱伴乏力、盜汗6天來診。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液,淺表淋巴結(jié)不大。抽胸液為血性,化驗為滲出液。該患者最合理的治療措施是()
A.抗結(jié)核+抽胸腔積液
B.抗結(jié)核+胸腔閉式引流
C.抗生素+抽胸腔積液
D.胸腔內(nèi)注入化療藥+抽胸腔積液
E.抗腫瘤+抽胸腔積液
3.單項選擇題關(guān)于結(jié)核性胸膜炎特點的描述錯誤的是()
A.多見于中青年
B.起病多緩慢
C.可有結(jié)核中毒癥狀
D.X線胸片可呈肋膈角消失或外高內(nèi)低影
E.X線胸片除胸腔積液影外,還應(yīng)有肺內(nèi)結(jié)核灶
4.單項選擇題一個結(jié)核性胸膜炎患者抗結(jié)核治療過程中出現(xiàn)高尿酸血癥,可能是下列哪種藥物所致()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.鏈霉素
E.吡嗪酰胺
5.單項選擇題不支持結(jié)核性胸腔積液診斷標準的是()
A.胸腔積液抗結(jié)核抗體陽性
B.胸腔積液ADA>40U/L
C.胸腔積液比重>1.018
D.胸腔積液透明質(zhì)酸酶增高
E.胸腔積液鐵蛋白<0.5g/L