單項選擇題男性,18歲,午后發(fā)熱盜汗2個月,左胸痛伴胸悶3周。B超、X線胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)中等量胸腔積液。若對該病進行治療,下列哪項不是必要的()
A.胸穿抽液
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗結(jié)核藥物治療
D.二線抗結(jié)核藥物加強治療
E.對癥治療
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1.單項選擇題男性,18歲,午后發(fā)熱盜汗2個月,左胸痛伴胸悶3周。B超、X線胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)中等量胸腔積液。下列哪項胸腔積液化驗結(jié)果與病情不符()
A.草黃色,Rivalta反應陽性
B.細胞數(shù)WBC0.85×10/L,N0.34
C.比重1.014
D.腺苷脫氨酶>45U/L
E.pH7.0
2.單項選擇題男性,18歲,午后發(fā)熱盜汗2個月,左胸痛伴胸悶3周。B超、X線胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)中等量胸腔積液。下列哪項體征最不可能出現(xiàn)()
A.左下胸廓局部塌陷
B.左下肺語顫減低
C.右肺呼吸音正常
D.左下肺呼吸音減弱
E.左下肺叩診呈濁音
3.單項選擇題女性,30歲,咳嗽、發(fā)熱、胸悶3周,查血常規(guī)白細胞8×10/L,X線胸片示左側(cè)大片致密陰影,肋膈角消失,上緣呈弧形,外高內(nèi)低。若為明確診斷,您認為最有意義的檢查是()
A.加拍側(cè)位X線胸片
B.胸腔穿刺抽液檢查
C.PPD皮試
D.痰查結(jié)核桿菌
E.胸部CT
4.單項選擇題女性,30歲,咳嗽、發(fā)熱、胸悶3周,查血常規(guī)白細胞8×10/L,X線胸片示左側(cè)大片致密陰影,肋膈角消失,上緣呈弧形,外高內(nèi)低。體格檢查可能發(fā)現(xiàn)的體征有()
A.氣管右偏,左側(cè)叩診濁音,左側(cè)呼吸音增強
B.氣管右偏,左側(cè)叩診濁音,左側(cè)呼吸音減弱,語顫減弱
C.氣管居中,左側(cè)呼吸音增強,語顫減弱
D.左胸叩診清音,呼吸音減弱
E.左胸呼吸音減弱,語顫增強
5.單項選擇題患者,男,30歲。反復咳嗽,咳膿痰10余年,間歇咯血,痰量約40ml/d,X線胸片示兩下肺紋理紊亂。診斷應首先考慮()
A.支氣管擴張
B.慢性支氣管炎
C.肺結(jié)核
D.慢性肺膿腫
E.Kartagener綜合征