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單項選擇題女性，32歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關閉不全多年，長期服用地高辛維持量0.25mg/d，近日感冒后呼吸困難加重，改用地高辛0.5mg/d，共8天，入院心電出現房速伴2：1房室傳導阻滯，應采取的措施是（）

A.地高辛改為0.25mg，1日1次
B.增加地高辛劑量
C.維持地高辛用量，靜脈滴注氯化鉀
D.停用地高辛，加用苯妥英鈉口服
E.減少地高辛用量，0.125mg/d

1.單項選擇題男性，18歲，不慎被車床擊傷左胸部來急診，檢查時高度懷疑有心包積血，此時可能出現下列哪種脈搏（）

A.交替脈
B.短絀脈
C.奇脈
D.水沖脈
E.細脈

2.單項選擇題男性，79歲，原有慢性支氣管炎、肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣急、腹脹、下肢水腫入院檢查，疑有心包疾患，體檢發(fā)現有腹水，下列體檢結果哪項最支持心包疾病引起的腹水（）

A.下肢水腫
B.頸靜脈怒張
C.肝頸回流征（+）
D.心界叩診不擴大
E.肝腫大

3.單項選擇題女性，23歲，訴發(fā)熱伴心前區(qū)隱痛數日，吸氣時疼痛，體溫39.2℃，血壓107/78mmHg。心率110次／分，心電圖示ST段抬高，入院后第3天測靜脈壓28cmH₂O。最可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.肺炎
C.肺梗死
D.急性心包炎
E.急性胸膜炎

4.單項選擇題男性，45歲，心前區(qū)持續(xù)性疼痛1周，查體示重病容，體溫38.8℃，血壓100/70mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側擴大，心率120次／分，心音弱，心律整，無雜音，心電圖Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V₁至V₅導聯，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的診斷是（）

A.急性下壁兼廣泛前壁心肌梗死
B.變異型心絞痛
C.中間綜合征
D.急性肺動脈栓塞
E.急性心包炎

5.單項選擇題男性，22歲，胸痛，同時伴發(fā)熱、氣急，心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界左緣內側約2cm，肝肋下5cm，心電圖示竇性心動過速，低電壓，最可能的診斷是（）

A.感染性心內膜炎
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.擴張型心肌病
E.病毒性心肌炎

6.單項選擇題女性，48歲，行胃大部分切除術，輸血150ml后，出現寒戰(zhàn)，肌內注射異丙嗪25mg，繼續(xù)輸血，半小時后，體溫39.7℃，血壓70.60mmHg，脈搏160次／分，發(fā)紺，意識不清，煩躁不安，可能原因是（）

A.發(fā)熱反應
B.輸血后出血傾向
C.溶血反應
D.細菌污染反應
E.輸血傳染瘧疾

7.單項選擇題男性，46歲，左腰部撞傷后，即刻面色蒼白，脈搏細弱，BP70/50mmHg，左腰膨隆，腹平軟無壓痛，導出150ml淡黃色透明尿液，快速輸血800ml無好轉，診斷為哪種損傷較確切（）

A.腸破裂
B.脾破裂
C.腎重度損傷
D.腎中度損傷
E.腎蒂損傷

8.單項選擇題男性，22歲，因打架被他人用刀從左腰部刺入體內，傷后血尿、腹痛，傷口流血不止2小時來院。查體：BP100/70mmHg，P100次／分，左腰三角處傷口4cm長，深度為7~8cm，傷口流出新鮮血，觸診全腹痛，有肌緊張，給予患者輸血補液，采取的最佳治療方案是（）

A.腰部切口進入探查腎臟
B.腰部切口進入探查腎臟和腹腔臟器
C.經腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟
D.經腹切口探查腹腔臟器及腎臟
E.輸血補液密切觀察治療

9.單項選擇題男性，40歲，左腎切除術2年，抗結核治療后，尿頻25次／天，現惡心嘔吐，B超見右腎積水，行右腎穿刺造影，可見上段輸尿管狹窄，尿常規(guī)正常，血Cr620μmol/L，該患者適合行哪項治療（）

A.輸尿管狹窄切除對端吻合術
B.結腸膀胱擴大術
C.輸尿管皮膚造口術
D.腎造口術
E.輸尿管膀胱吻合術

10.單項選擇題男性，21歲，騎自行車摔在右腰部，傷后腰部痛，無肉眼血尿。尿常規(guī)示紅細胞滿視野/HP，血壓、脈搏正常，右腰部無包塊，但有叩擊痛。診斷為哪種損傷（）

A.中度腎損傷
B.腎挫傷
C.重度腎損傷
D.腎血管損傷
E.輸尿管損傷