單項選擇題男性,54歲,頭暈黑矇5年,陣發(fā)性心悸3個月。查體:BP130/90mmHg,雙肺無啰音,心率45次/分,節(jié)律不齊。Holter:竇性心動過緩(38~60次/分)竇性停搏、頻發(fā)房性期前收縮、陣發(fā)房顫。最適宜的治療措施為()

A.靜推毛花苷C
B.靜脈滴注阿托品
C.安置按需型人工心臟起搏器
D.靜脈滴注異丙基腎上腺素
E.口服心律平


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1.單項選擇題男性,58歲,突發(fā)心悸、暈厥,ECG示寬大畸形QRS波群,心動過速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變,圍繞等電位線扭轉(zhuǎn),診斷為()

A.竇性心動過速
B.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速
E.加速性室性自主心律

2.單項選擇題男性,19歲,腹瀉2周后出現(xiàn)心悸,ECG示頻發(fā)室性期前收縮,下述哪項不符合室早心電圖改變()

A.T波方向與QRS主波方向相反
B.提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波
C.QRS波群前出現(xiàn)倒置P波
D.代償間歇完全
E.室性融合波

5.單項選擇題男性,18歲,既往健康,突發(fā)心悸1小時,心率180次/分,心律規(guī)整,無雜音,心界正常,首選()

A.普萘洛爾靜脈滴注
B.毛花苷C靜脈滴注
C.維拉帕米靜脈滴注
D.甲氧胺靜脈滴注
E.刺激迷走神經(jīng)方法

6.單項選擇題女性,42歲,診斷風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄快速房顫,應(yīng)用地高辛0.25mg/d,1個月,心室率突然轉(zhuǎn)為規(guī)則,55次/分,提示()

A.已達(dá)到洋地黃化
B.已轉(zhuǎn)為竇性心動過緩
C.仍應(yīng)用洋地黃,給予維持量
D.可能為洋地黃中毒
E.轉(zhuǎn)為心房撲動伴有房室傳導(dǎo)阻滯

7.單項選擇題男性,78歲,反復(fù)暈厥伴抽搐2天,既往無胸痛、發(fā)紺、浮腫及氣短,血壓180/80mmHg,心率45次/分,律齊,心尖部第一心音強弱有變化,心底部有二級噴射性雜音,其反復(fù)暈厥伴抽搐的原因最可能是()

A.竇性心動過緩伴室性期前收縮
B.高血壓腦病
C.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
D.二度Ⅰ型房室度傳導(dǎo)阻滯
E.陣發(fā)性房顫伴部分房室傳導(dǎo)阻滯

10.單項選擇題男性,49歲,患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小時突然心悸、暈厥伴抽搐,ECG寬大畸形QRS波,頻率166次/分,可見心室奪獲,治療首選()

A.毛花苷C靜脈滴注
B.體外同步直流電復(fù)律
C.利多卡因靜脈滴注
D.維拉帕米靜脈滴注
E.硝酸甘油靜脈滴注