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單項(xiàng)選擇題上題患者經(jīng)搶救后血壓上升至90/60mmHg。今日突然出現(xiàn)胸骨左緣第3～4肋間響亮的4級收縮期雜音，伴震顫。最可能的診斷為（）

A.心房破裂
B.乳頭肌斷裂
C.心室間隔破裂
D.心室膨脹瘤
E.左室游離壁破裂

1.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，病毒性心肌炎，病史1個(gè)月，Holter監(jiān)測結(jié)果為，夜間出現(xiàn)間歇性二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，心率為52次／分，此時(shí)的處理是（）

A.異丙基腎上腺素靜脈點(diǎn)滴
B.人工心臟起搏
C.繼續(xù)觀察
D.激素治療
E.干擾素治療

2.單項(xiàng)選擇題洋地黃治療房顫，減慢心室率的最主要作用是（）

A.減慢心房的傳導(dǎo)
B.直接延長房室結(jié)的不應(yīng)期
C.降低竇房結(jié)自律性
D.興奮迷走神經(jīng)
E.降低心房自律性

3.單項(xiàng)選擇題女性，64歲，近2年，偶有心悸感，無黑嚎及暈厥發(fā)作，多次查心電均為房顫，心率65~89次／分。關(guān)于心律失常需如何進(jìn)行治療（）

A.靜脈滴注毛花苷C
B.口服地高辛
C.應(yīng)用乙胺碘呋酮復(fù)律
D.安置人工心臟起搏器
E.以上都不是

4.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，頭暈黑矇5年，陣發(fā)性心悸3個(gè)月。查體：BP130/90mmHg，雙肺無啰音，心率45次／分，節(jié)律不齊。Holter：竇性心動過緩（38~60次／分）竇性停搏、頻發(fā)房性期前收縮、陣發(fā)房顫。最適宜的治療措施為（）

A.靜推毛花苷C
B.靜脈滴注阿托品
C.安置按需型人工心臟起搏器
D.靜脈滴注異丙基腎上腺素
E.口服心律平

5.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，突發(fā)心悸、暈厥，ECG示寬大畸形QRS波群，心動過速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變，圍繞等電位線扭轉(zhuǎn)，診斷為（）

A.竇性心動過速
B.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速
E.加速性室性自主心律

6.單項(xiàng)選擇題男性，19歲，腹瀉2周后出現(xiàn)心悸，ECG示頻發(fā)室性期前收縮，下述哪項(xiàng)不符合室早心電圖改變（）

A.T波方向與QRS主波方向相反
B.提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波
C.QRS波群前出現(xiàn)倒置P波
D.代償間歇完全
E.室性融合波

7.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年，近2周心悸，氣急不能平臥，BP95/70mmHg，心率170次／分，律齊，心尖部雙期雜音，兩肺底有濕啰音，ECG示陣發(fā)性室上性心動過速，治療首選（）

A.靜脈滴注氯化鉀
B.維拉帕米
C.同步電復(fù)律
D.壓眼球或頸動脈竇
E.毛花苷C

8.單項(xiàng)選擇題女性，65歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，當(dāng)晚意識突然喪失，抽搐，心電圖發(fā)現(xiàn)有竇性停搏和三度房室傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)措施（）

A.異丙基腎上腺素
B.擴(kuò)血管藥物
C.阿托品
D.抗凝治療
E.安裝臨時(shí)起搏器

9.單項(xiàng)選擇題男性，18歲，既往健康，突發(fā)心悸1小時(shí)，心率180次／分，心律規(guī)整，無雜音，心界正常，首選（）

A.普萘洛爾靜脈滴注
B.毛花苷C靜脈滴注
C.維拉帕米靜脈滴注
D.甲氧胺靜脈滴注
E.刺激迷走神經(jīng)方法

10.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，診斷風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄快速房顫，應(yīng)用地高辛0.25mg/d，1個(gè)月，心室率突然轉(zhuǎn)為規(guī)則，55次／分，提示（）

A.已達(dá)到洋地黃化
B.已轉(zhuǎn)為竇性心動過緩
C.仍應(yīng)用洋地黃，給予維持量
D.可能為洋地黃中毒
E.轉(zhuǎn)為心房撲動伴有房室傳導(dǎo)阻滯