單項選擇題男性,52歲,原有勞累型心絞痛,近2周來每于清晨5時發(fā)作,疼痛持續(xù)時間較長入院,住院期間發(fā)作時心率50次/分,早搏4~5次/分,血壓95/60mmHg,心電圖Ⅱ、Ⅲ,aVFST段抬高,加用硝苯地平后未再發(fā)作,應用硝苯地平機制是()

A.增快心率,增加心排,改善心肌供血
B.減慢心率,降低心肌耗氧
C.緩解冠脈痙攣
D.提高血壓,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏


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3.單項選擇題男性,65歲,高血壓10年,近半年經(jīng)常半夜胸悶、胸痛,心電圖:V~V導聯(lián)ST段下移,診斷為()

A.變異型心絞痛
B.早期左心衰
C.臥位型心絞痛
D.食管裂孔疝
E.混合型心絞痛

4.單項選擇題女性,62歲,既往有高血壓病史。突然呼吸困難,查心電圖V.,V:,R>S,V7,V8有Q波達0.04秒,CPK200U.最可能診斷為()

A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.肺梗死
D.高側(cè)壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死

6.單項選擇題男性,65歲,診斷為急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困難,青紫,神志不清,四肢抽搐,聽診心音消失,頸動脈搏動消失,此時首選()

A.安置心臟起搏器
B.立即做心電圖,了解是否停搏或室顫
C.心內(nèi)注射腎上腺素
D.胸外心臟按壓及人工呼吸
E.靜脈滴注利多卡因

8.單項選擇題男性,65歲,因胸痛10小時來院急診,心電圖證實為急性前壁心梗,下列哪項檢查特異性最高()

A.血清CPK-MB增高
B.血清CPK增高
C.血沉加快
D.SGOT增高
E.血清LDH增高

9.單項選擇題男性,49歲,勞累后發(fā)作胸痛,疑為心絞痛,其心電圖依據(jù)是()

A.ST段呈短暫的抬高,形成單向曲線
B.ST段下移,T波低平,雙向,倒置
C.竇性心動過速
D.T波高大
E.左室肥厚勞損

10.單項選擇題男性,58歲,3小時前急起劇烈胸痛,大汗,尿量減少,脈細弱。PCWP與左室舒張末期壓力均明顯升高。為早期進行冠脈再灌注,宜首選哪種方法()

A.急診冠脈旁路移植術
B.鏈激酶溶栓治療
C.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術
D.大量輸液補充血容量
E.主動脈內(nèi)氣囊反搏