單項選擇題患者,女,17歲,發(fā)熱5天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細胞計數(shù)為20×109/L,中性粒細胞為85%。經(jīng)血培養(yǎng)證實金黃色葡萄球菌陽性。根據(jù)經(jīng)驗首選抗生素是()
A.丁胺卡那霉素
B.環(huán)丙沙星
C.紅霉素
D.萬古霉素
E.甲硝唑
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1.單項選擇題患者,女,17歲,發(fā)熱5天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細胞計數(shù)為20×109/L,中性粒細胞為85%。經(jīng)處理3天后病人體溫升高,且血壓和血小板計數(shù)下降,此時病人可能合并有()
A.丹毒
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官衰竭
E.菌血癥
2.單項選擇題患者,女,17歲,發(fā)熱5天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細胞計數(shù)為20×109/L,中性粒細胞為85%。左腳趾經(jīng)切開引流處理后應給予()
A.大劑量青霉素
B.激素
C.退熱劑
D.慶大霉素
E.維生素
3.單項選擇題患者,女,17歲,發(fā)熱5天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細胞計數(shù)為20×109/L,中性粒細胞為85%。初步診斷是()
A.左腳趾甲溝炎
B.左腳趾壞疽
C.左側(cè)小腿丹毒
D.左小腿蜂窩織炎
E.感染性休克
4.單項選擇題男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:右腎區(qū)壓、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP。B超檢查:發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結(jié)石?;颊咔闆r好轉(zhuǎn)后,下一步的治療不考慮()
A.輸尿管切開取石
B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.輸尿管鏡下碎石
E.體外沖擊波碎石
5.單項選擇題男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:右腎區(qū)壓、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP。B超檢查:發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結(jié)石。檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中段結(jié)石,大小0.8cm根據(jù)患者目前情況,治療首先應采取()
A.輸尿管切開取石
B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.體外沖擊波碎石
6.單項選擇題男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:右腎區(qū)壓、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP。B超檢查:發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結(jié)石。為明確診斷,還需要做的檢查是()
A.同位素腎圖
B.輸尿管鏡檢查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.CT
7.單項選擇題男性,42歲。B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小,平時無明顯癥狀,偶有腰部酸脹不適感。既往體健,無排石史?;颊叩闹委熆刹扇。ǎ?/a>
A.腎盂切開取石
B.經(jīng)皮腎鏡取石
C.口服排石藥物
D.體外沖擊波碎石
E.溶石治療
8.單項選擇題男性,42歲。B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小,平時無明顯癥狀,偶有腰部酸脹不適感。既往體健,無排石史。該患者還需要做的檢查是()
A.尿培養(yǎng)
B.膀胱鏡檢查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.尿流率檢查
9.單項選擇題男性,42歲。B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小,平時無明顯癥狀,偶有腰部酸脹不適感。既往體健,無排石史。上尿路結(jié)石最常見的癥狀是()
A.血尿+尿痛
B.腰痛+血尿
C.腰痛+膿尿
D.尿頻+血尿
E.腰痛+尿痛
10.單項選擇題男性,35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天,尿常規(guī):紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,腹部X線平片:可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU檢查:可見右輸尿管下段結(jié)石,其上段輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。治療可采?。ǎ?/a>
A.膀胱切開取石術(shù)
B.套石術(shù)
C.藥物排石
D.大量飲水等待自然排出
E.體外沖擊波碎石