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單項選擇題患者男性，35歲，勞動中突然劇烈頭痛、嘔吐，一度意識不清，醒后頸枕部痛，右側(cè)眼瞼下垂，右瞳孔大，頸強直，克氏征陽性，最可能的診斷是（）

A、急性腦膜炎
B、腦出血、腦疝
C、小腦出血
D、腦干出血
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

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1.單項選擇題患者男性，62歲，既往有高血壓病史，腹痛、腹瀉3天。查體：神志清，呼吸促，雙下肢水腫，體溫39℃，血壓90/60mmHg，腹平軟，無壓痛。血肌酐586μmol/L，pH7.23，PaO₂60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-8.4mmol/L。K+6.3mmol/L，該患者目前腎臟替代治療最適宜的措施是（）

A、呋塞米利尿
B、血液濾過
C、血液透析
D、腹膜透析
E、連續(xù)腎替代治療（CRRT）

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2.單項選擇題患者女性，37歲，既往體健，近半月出現(xiàn)全身水腫，食欲下降，伴惡心、嘔吐，近2日尿量明顯減少，24小時尿量約300~400ml，查血肌酐513μmol/L，血紅蛋白110g/L，尿蛋白（+++）血壓130/80mmHg，最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）

A、代謝性堿中毒
B、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
C、代謝性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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3.單項選擇題患者男性，57歲，既往有高血壓病史。因“突發(fā)神志不清2小時”來院查體：中度昏迷，呼吸不規(guī)則，SpO₂85%~90%。急診頭顱CT示腦干出血。血氣分析：PH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg（呼吸空氣），對此患者下列判斷中哪項是不對的（）。

A、高碳酸血癥
B、低氧血癥
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸泵衰竭（中樞衰竭）
E、換氣功能衰竭

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4.單項選擇題患者男性，65歲，因前列腺肥大住院行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，第5天起床后突然暈厥，血壓測不到，以下哪種原因引起休克的可能性最大（）

A、急性心肌梗死
B、腦干出血
C、肺動脈栓塞
D、心律失常
E、體位性低血壓

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5.單項選擇題患者男性，61歲，因胸悶、胸痛2小時入院。聽診雙肺廣泛濕性啰音，心音低鈍，心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，BNP800pg/ml，測血壓178/100mmHg，下列哪一種藥物不宜應(yīng)用（）

A、β受體阻滯劑
B、硝酸甘油
C、嗎啡
D、托拉塞米
E、硝普鈉

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6.單項選擇題急性有機磷農(nóng)藥口服中毒的洗胃溶液下列哪個不正確（）

A、敵百蟲用2%碳酸氫鈉
B、甲胺磷用2%碳酸氫鈉
C、對硫磷（1650）用清水
D、樂果用0.02%高錳酸鉀
E、敵敵畏用2%碳酸氫鈉

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7.單項選擇題下列哪項胸部創(chuàng)傷可致患者反常呼吸（）

A、創(chuàng)傷致鎖骨及第1、2肋骨骨折
B、創(chuàng)傷致左側(cè)第4、5肋骨及右側(cè)第3肋骨骨折
C、創(chuàng)傷致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多處骨折
D、創(chuàng)傷致胸壁大塊組織缺損
E、創(chuàng)傷致左側(cè)肩胛骨粉碎性骨折

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8.單項選擇題下列除哪項外均是高鉀血癥的表現(xiàn)（）

A、心電圖早期T波髙尖
B、心電圖QRS波群增寬
C、四肢麻木軟癱
D、心電圖出現(xiàn)u波
E、代謝性酸中毒

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9.單項選擇題外傷患者可觸及橈動脈搏動，估計患者收縮壓至少在（）

A、60mmHg左右
B、70mmHg左右
C、80mmHg以上
D、90mmHg以上
E、100mmHg以上

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10.單項選擇題肺動脈楔壓（PAWP）正常值5-12mmHg，若>18mmHg，則支持下列哪種診斷（）

A、左心功能不全
B、右心功能不全
C、支氣管哮喘
D、ARDS
E、高血壓

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