單項(xiàng)選擇題男,48歲,周期性上腹痛2年余。最近1周持續(xù)左季肋部局限性疼痛、壓痛;鋇劑造影提示胃角部龕影,直徑1cm;胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科保守治療8周后疼稍減輕,進(jìn)一步處理首選()
A.纖維胃鏡檢查與活檢
B.繼續(xù)保守治療,反復(fù)大便潛血試驗(yàn)
C.鋇餐檢查
D.繼續(xù)保守治療
E.手術(shù)治療
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1.單項(xiàng)選擇題男,28歲,2天來排柏油樣便8次,今晨昏倒急送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史,近期無服藥史。體查:血壓8.0/5.3kPa(60/40mmHg),脈搏130次/分。應(yīng)首選的措施是()
A.口服抑酸藥
B.補(bǔ)充血容量
C.冰鹽水洗胃
D.口服去甲腎上腺素
E.立即內(nèi)鏡檢查并行鏡下止血
2.單項(xiàng)選擇題男,58歲,肝硬化腹水,24小時尿鈉110mmol(正常值130~261mmol),24小時尿鉀117mmol(正常值51~102mmol)。選用何種利尿劑較好()
A.雙氫克尿塞
B.利尿酸鈉
C.安體舒通
D.氯噻酮
E.速尿
3.單項(xiàng)選擇題男,53歲,肝硬化5年,近2年便秘,1個月前鋇灌腸檢查正常,鋇劑造影示食管靜脈曲張,5天前起排新鮮血便。其血便最可能的原因是()
A.痔
B.直腸息肉
C.早期結(jié)腸癌
D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎
E.慢性乙狀結(jié)腸炎、直腸炎
4.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)措施用于肝硬化食管靜脈破裂出血治療是錯誤的()
A.嗎啡鎮(zhèn)靜
B.輸新鮮血
C.垂體后葉素
D.內(nèi)鏡下注射硬化劑
E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服
5.單項(xiàng)選擇題治療急性胰腺炎時哪項(xiàng)不是抑制或減少胰液分泌的方法()
A.禁食及胃腸減壓
B.抑肽酶
C.H2受體拮抗劑
D.生長抑素
E.抗膽堿能藥物
6.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)檢查是小肝癌定位的最好方法()
A.B型超聲檢查
B.放射性核素掃描
C.數(shù)字減影肝動脈造影
D.CT檢查
E.腹腔鏡檢查
7.單項(xiàng)選擇題哪種H2受體拮抗劑的作用強(qiáng)而持久且副作用少()
A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.呋喃硝胺
D.西米替丁
E.非那西丁
8.單項(xiàng)選擇題治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是()
A.丙谷胺
B.洛賽克
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇
9.單項(xiàng)選擇題急性腹痛一周后,哪項(xiàng)檢查對胰腺炎診斷較有價值()
A.白細(xì)胞計數(shù)及分類
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.空腹血糖測定
E.X線腹部平片
10.單項(xiàng)選擇題哪種癥狀是急性胰腺炎重癥和預(yù)后不佳的征兆()
A.低鉀血癥
B.低鎂血癥
C.低鈣血癥
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒