單項選擇題男,40歲,因劇烈腹痛2小時,急診入院。入院時,心電圖顯示心房纖顫。查體,腹部平坦,較軟,直腸指診無黏液血便。下列對于確診最有意義的檢查是()
A.腹部X線平片
B.腹部超聲檢查
C.腹部CT
D.腹部動脈造影
E.鋇劑灌腸造影
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1.單項選擇題女,10歲,腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺,結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是()
A.結(jié)腸癌
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.克羅恩病
E.腸結(jié)核
2.單項選擇題急性胰腺炎一般治療原則中,哪一項未被包括在內(nèi)()
A.解痙止痛
B.抑制胰腺分泌
C.水電解質(zhì)平衡與支持治療
D.防治感染
E.八肽生長抑素類似物靜脈滴注
3.單項選擇題該病人此時最有效的治療是()
A.膽總管切開減壓、T管引流
B.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
C.補(bǔ)液、恢復(fù)血容量
D.給予糖皮質(zhì)激素
E.物理降溫,支持治療
4.單項選擇題女性,48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天,伴有寒戰(zhàn),半年她有類似發(fā)作史。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓140/85mmHg,血常規(guī)檢查:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。該病人皮膚、鞏膜黃染加重,體溫升高至40℃,脈搏130次/分,血壓90/60mmHg,神志不清,此時最可能的診斷為()
A.細(xì)菌性肝膿腫破裂
B.肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎、穿孔
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
5.單項選擇題門靜脈高壓癥手術(shù)的主要目的是()
A.治療腹水
B.改善肝功能
C.預(yù)防和控制食管、胃底曲張靜脈出血
D.治療肝性腦病
E.去除門靜脈高壓癥的病因
6.單項選擇題男,64歲,散步時突然自覺腹部不適,惡心,頭暈,出虛汗,心率加快,心慌,急就診,查體:P118次/分;BP100/60mmHg;心率整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,但無出血史,亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是()
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.潰瘍病穿孔
D.急性壞死性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎
7.單項選擇題原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是()
A.肺
B.肝內(nèi)播散
C.骨
D.左鎖骨上淋巴結(jié)
E.腦
8.單項選擇題自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎常見致病菌應(yīng)是()
A.大腸桿菌和副大腸桿菌
B.溶血鏈球菌和肺炎雙球菌
C.厭氧菌和鏈球菌
D.大腸桿菌和厭氧菌
E.綠膿桿菌和葡萄球菌
9.單項選擇題男,60歲,進(jìn)食哽噎,燒灼感2個月,食管鋇餐造影檢查見:食管下段黏膜紊亂、斷裂,管壁僵硬,應(yīng)該考慮()
A.食管炎
B.食管癌
C.賁門失弛緩癥
D.食管靜脈曲張
E.食管平滑肌瘤
10.單項選擇題下列治療消化性潰瘍的藥物中,抑酸最強(qiáng)、療效最佳的是()
A.西咪替丁
B.阿托品
C.硫糖鋁
D.奧美拉唑
E.膠體次枸櫞酸鉍