單項選擇題女性，40歲，9個月來持續(xù)黃疸，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜皮膚明顯黃染，肝肋下3cm，質(zhì)硬，光滑，脾大肋下6cm。血清抗線粒體陽性，血膽紅素134mmol/L，1分鐘膽紅素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，GPT30U，γ-CT200U。最可能的診斷為（）
A.原發(fā)性肝癌
B.慢性活動性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.肝炎后肝硬化
E.繼發(fā)性膽汁性肝硬化
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1.單項選擇題男性，35歲，腹脹大半年。查體：坐位頸靜脈充盈，血壓12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次／分，律整無雜音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未觸及，全腹無壓痛，移動性濁音（+）。腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，細(xì)胞總數(shù)100×106/L，中性粒細(xì)胞0.50。最可能的診斷是（）
A.結(jié)核性腹膜炎
B.肝炎后肝硬化
C.慢性心力衰竭
D.縮窄性心包炎
E.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
2.單項選擇題女性，48歲，上腹痛史10年，近3月癥狀加重。胃鏡檢查：胃角潰瘍，Hp檢查陽性。最佳治療為（）
A.阿莫西林+甲硝唑
B.生胃酮
C.鉍劑+阿莫西林
D.嗎丁啉+阿莫西林
E.手術(shù)
3.單項選擇題男性，60歲，近日出現(xiàn)上腹不適、疼痛，進(jìn)食后加重，消瘦、貧血，應(yīng)高度警惕的是（）
A.慢性胃炎
B.消化性潰瘍
C.胃癌
D.肝癌
E.胰腺炎
4.單項選擇題女性，43歲，患十二指腸球潰瘍24年，近日又有疼痛發(fā)作、反酸，下列哪種藥物抑酸效果最好（）
A.西咪替丁
B.硫糖鋁
C.法莫替丁
D.胃舒平
E.奧美拉唑
5.單項選擇題男性，42歲，胃潰瘍史1年，今日突然上腹脹痛難忍。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔。應(yīng)做哪項處理最合適（）
A.急請外科會診
B.下胃管抽吸有無血液
C.胃腸鋇透
D.立即用促動力藥
E.急查便隱血試驗
6.單項選擇題男性，50歲，1個月上腹脹滿不適，餐后加重，明顯反酸、惡心、嘔吐。查體：腹部見蠕動波，觸之有震水音。可能為（）
A.十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻
B.慢性胃竇炎并幽門梗阻
C.慢性胃體炎并幽門梗阻
D.胃體潰瘍并幽門梗阻
E.胃角潰瘍并幽門梗阻
7.單項選擇題男性，39歲，已診斷十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻，經(jīng)內(nèi)科禁食、胃腸減壓、補液等治療3天后緩解，其幽門梗阻的原因可能為（）
A.因局炎癥水腫造成幽門梗阻
B.因胃內(nèi)良性腫瘤造成幽門梗阻
C.因胃癌造成幽門梗阻
D.因瘢痕收縮造成幽門梗阻
E.因胃外腫塊壓迫造成幽門梗阻
8.單項選擇題男性，56歲，患胃潰瘍10年，近1個月又有上腹部疼痛，制酸藥治療效果不明顯。鋇透：胃腔輪廓之內(nèi)見直徑2.0cm龕影，周圍皺襞中斷。為進(jìn)一步確診應(yīng)選擇哪項檢查（）
A.癌胚抗原測定
B.胃鏡+活檢
C.再做氣鋇雙重造影
D.胃酸測定
E.抗壁細(xì)胞抗體陽性
9.單項選擇題女性，50歲，上腹痛3個月余，2個月前鋇透為胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周后疼痛曾一過性緩解，進(jìn)一步處理應(yīng)首選（）
A.反復(fù)查便隱血試驗
B.繼續(xù)藥物治療
C.鋇餐檢查
D.胃鏡檢查
E.手術(shù)治療
10.單項選擇題男性，35歲，慢性上腹痛一年來出現(xiàn)上消化道出血一次，用H受體阻滯劑無效，鋇透示十二指腸降段多發(fā)性潰瘍，空腹血清胃泌素測定為500ng/L，診斷應(yīng)考慮是（）
A.復(fù)合性潰瘍
B.十二指腸球后潰瘍
C.Zollinger-Ellison綜合征
D.Crohn病
E.十二指腸球潰瘍活動期