單項選擇題男性,35歲,因十二指腸潰瘍作胃大部切除,畢Ⅱ式,術(shù)后第5天,突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,局部壓痛、肌緊張及反跳痛,繼而發(fā)熱37.8℃,應(yīng)先考慮()
A.近側(cè)空腸段梗阻
B.急性膽囊炎
C.十二指腸殘端破裂
D.內(nèi)疝
E.急性小腸梗阻
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1.單項選擇題男性,45歲,5年來有上腹部規(guī)律性疼痛,近半年來加劇,厭食消瘦,大便隱血持續(xù)陽性,應(yīng)首先考慮()
A.胃潰瘍并發(fā)出血
B.胃潰瘍惡變
C.胃潰瘍
D.胃潰瘍伴胃竇炎
E.慢性萎縮性胃炎
2.單項選擇題男性,40歲,近3日腹脹、嘔吐,嘔吐物中有宿食,臨床診斷首先考慮為()
A.急性胃擴張
B.急性胃炎
C.高位小腸梗阻
D.幽門梗阻
E.肥大性幽門狹窄
3.單項選擇題男性,35歲,飽食后突發(fā)持續(xù)性疼痛,擴散至全腹,X線檢查膈下新月形氣體,診斷為()
A.絞窄性腸梗阻
B.急性胰腺炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性闌尾炎穿孔
E.急性化膿性膽管炎
4.單項選擇題女性,60歲,反復(fù)黑便,嘔吐咖啡色液體1個多月,消瘦,腹脹,未觸及腫塊,血紅蛋白5g,白細胞6.6×109/L,最可能是()
A.慢性胃炎
B.急性胃炎
C.胃癌
D.胃潰瘍
E.十二指腸潰瘍
5.單項選擇題男性,45歲,上腹隱痛,便潛血陽性,鋇餐見胃竇小彎側(cè)黏膜紋理紊亂,胃壁僵直,首先考慮()
A.胃潰瘍
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.胃淋巴肉瘤
E.萎縮性胃炎
6.單項選擇題男性,30歲,2小時前勞動中突發(fā)上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹,舟狀腹,全腹膜刺激征,肝濁音界不清,腸鳴音消失,診斷是()
A.膽囊穿孔腹膜炎
B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎
C.闌尾穿孔腹膜炎
D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎
7.單項選擇題男性,20歲,突發(fā)上腹刀割樣劇痛,迅速波及全腹,腹呈板狀,右下腹壓痛明顯,膈下無游離氣體,應(yīng)考慮為()
A.急性膽囊炎
B.急性闌尾炎
C.急性腸扭轉(zhuǎn)
D.腸傷寒穿孔
E.潰瘍病穿孔
8.單項選擇題男性,45歲,十二指腸潰瘍大出血6小時內(nèi)輸血900ml,脈搏110次/分,血壓70/50mmHg,宜進行()
A.輸血,口服去甲腎上腺素10ml
B.輸血加靜脈滴注甲氧胺
C.輸血,冰水灌洗胃腔
D.輸血,三腔二囊管壓迫止血
E.輸血,急行胃大部切除術(shù)
9.單項選擇題男性,50歲,消瘦無力3個月,嘔吐宿食,X線鋇餐見胃小彎側(cè)胃竇部有充盈缺損,應(yīng)診斷為()
A.十二指腸潰瘍
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.胃潰瘍并幽門梗阻
E.胃癌幽門梗阻
10.單項選擇題乙狀結(jié)腸破裂,立位腹部X線平片,下列部位出現(xiàn)半月形氣影,哪個正確()
A.Dauglas腔
B.右側(cè)腹部
C.回盲部
D.膈下
E.左側(cè)腹