單項(xiàng)選擇題患者,22歲,吞咽不暢,胸骨后沉重不適,癥狀時(shí)輕時(shí)重,時(shí)有嘔吐,吐出食管內(nèi)潴留的食物,病史2年,用藥癥狀無緩解,做食管鋇劑造影,食管下端呈鳥嘴樣狹窄,該患者診斷是()

A.食管良性腫瘤
B.食管癌
C.賁門失弛緩癥
D.食管炎
E.食管憩室


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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,飲酒后上腹痛、腹脹8小時(shí)。查體:血壓130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明顯壓痛、肌緊張、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi單位。下列哪項(xiàng)措施不合適()

A.胃腸減壓
B.禁食
C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽靜脈滴注

2.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,腹痛、腹脹、嘔吐6小時(shí)。查體:血壓120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹壓痛輕微,血淀粉酶750Somogyi單位。下列治療哪項(xiàng)不合適()

A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.洛賽克靜脈滴注

3.單項(xiàng)選擇題男性,78歲,嘔吐、腹脹21小時(shí),無明顯腹痛。查體:腹肌緊張。血淀粉酶250Somogyi單位,血鈣1.7mmol/L。最可能的診斷為()

A.急性胰腺炎水腫型
B.急性心肌梗死
C.急性胰腺炎出血壞死型
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔

5.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,工作中突然出現(xiàn)右上腹疼痛,12小時(shí)后出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹,向腰背部放射,豆油色尿,最可能的診斷是()

A.腎絞痛
B.急性胰腺炎(膽源性)
C.急性膽囊炎
D.高位闌尾穿孔
E.腸系膜血管栓塞

6.單項(xiàng)選擇題男性,49歲,4小時(shí)前上腹劇烈疼痛。查體:上腹壓痛。為明確診斷,下列檢查哪項(xiàng)是不必要的()

A.血淀粉酶
B.心電圖
C.X線腹部平片
D.肝膽胰B超檢查
E.尿淀粉酶

8.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛,14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難,40次/分,最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()

A.右葉性肺炎
B.急性胃炎
C.急性腸梗阻
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性出血壞死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征