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單項選擇題某男性患者，55歲，右上腹脹痛一月余，有乙型肝炎病史，查：血紅蛋白60g／L，白細胞1.8×10⁹／L，血小板4.1×10⁹／L，膽紅素102μmoVL，堿性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg／L，大便隱血試驗（+），體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm少量腹腔積液，體重下降8kg。可能的診斷還有（）

A.肝硬化門靜脈高壓癥
B.梗阻性黃疸
C.溶血性貧血
D.腸道腫瘤
E.肝血管瘤

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1.單項選擇題病人闌尾炎術(shù)后1周出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴有里急后重，大便次數(shù)6-8次／日，內(nèi)有黏液。此時，病人處理原則是（）

A.開腹探查，清除病灶
B.經(jīng)直腸引流
C.抗生素治療
D.局部理療
E.口服腸道消炎藥

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2.單項選擇題病人闌尾炎術(shù)后1周出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴有里急后重，大便次數(shù)6-8次／日，內(nèi)有黏液。此時，最直接的檢查方法是（）

A.血培養(yǎng)
B.腹腔穿刺
C.直腸指診
D.腹部X線平片
E.腹部B超

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3.單項選擇題男，56歲。突發(fā)性右側(cè)肢體無力，伴頭痛、嘔吐咖啡樣物300ml，排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是（）

A.食管癌
B.胃癌
C.胃潰瘍
D.應(yīng)激性潰瘍
E.胃底靜脈曲張破裂出血

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4.單項選擇題男，56歲。突發(fā)性右側(cè)肢體無力，伴頭痛、嘔吐咖啡樣物300ml，排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。可以明確診斷的檢查為（）

A.X線鋇餐透視
B.大便隱血試驗
C.血常規(guī)
D.胃鏡
E.B超

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5.單項選擇題男性，30歲，患十二指腸潰瘍4年，突發(fā)上愎劇痛5小時，繼而全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛?？紤]該患者有潰瘍病穿孔的可能，下列哪項體征最有助于潰瘍穿孔的診斷（）

A.腹肌緊張
B.腹式呼吸消失
C.腹部移動性濁音陽性
D.肝濁音界消失
E.腸鳴音消失

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6.單項選擇題男性，30歲，患十二指腸潰瘍4年，突發(fā)上愎劇痛5小時，繼而全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛。十二指腸潰瘍穿孔，在哪一部位多見（）

A.前壁
B.后壁
C.下壁
D.上壁
E.球后

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7.單項選擇題男性，45歲，飽餐酗酒后3小時，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐．10小時后來院急診。經(jīng)檢查，診斷急性胰腺炎，若要證實本病例屬于重癥胰腺炎，最有價值的實驗室檢查是（）

A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白細胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測定
E.血紅蛋白和紅細胞壓積測定

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8.單項選擇題男性，45歲，飽餐酗酒后3小時，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐．10小時后來院急診。最有助于擬診的檢查項目是（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血淀粉酶
D.胸腹部X線檢查
E.腹部B超

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9.單項選擇題患者，女，30歲。腹脹20天伴低熱、乏力、夜間盜汗前來求診。體檢：腹部輕度膨隆，腹壁柔韌感，肝脾未觸及，腹部移動性濁音（+）。最可能的診斷是什么（）

A.腹膜癌變
B.肝硬化腹腔積液
C.自發(fā)性腹膜炎
D.結(jié)核性腹膜炎
E.盆腔腫瘤

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10.單項選擇題男，27歲，發(fā)熱1個月，體溫波動于37.5℃～38.5℃，無咳嗽癥狀。查體：瞼結(jié)膜略蒼白，雙肺呼吸音清，可聞及干濕啰音，心率：136次／分，律齊，肋骨左緣第4肋間可聞及3/6收縮期雜音。腹平軟，肝肋下未觸及異物，脾肋下2cm，可見杵狀指。為明確診斷首選（）

A.骨穿
B.T₃、T₄、TSH
C.ASO
D.抗核抗體
E.超聲

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