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單項選擇題一名70歲男性，主訴左上腹部疼痛逐漸加重，反射到腰背部，夜間為重，兩個月來體重減輕15斤。曾行胃鏡檢查診斷為“慢性重度萎縮性胃炎”，上腹部胃腸鋇劑無陽性發(fā)現(xiàn)。診斷最可能是（）

A.慢性胰腺炎
B.萎縮性胃炎
C.胰體癌
D.十二指腸球后潰瘍
E.胃癌

1.單項選擇題男性，62歲。突發(fā)上腹痛伴惡心、嘔吐10小時急診。查血WBC17×10⁹/L，AST256U/L，血淀粉酶1080U，Pa070mmHg，BE7.6。臥位腹平片：腸管明顯積氣擴張。采集病史時應特別注意（）

A.冠心病史
B.飲酒史
C.吸煙史
D.嘔吐史
E.腹瀉史

2.單項選擇題男性，62歲。突發(fā)上腹痛伴惡心、嘔吐10小時急診。查血WBC17×10⁹/L，AST256U/L，血淀粉酶1080U，Pa070mmHg，BE7.6。臥位腹平片：腸管明顯積氣擴張。確診最有價值的輔助檢查是（）

A.B超
B.CT
C.臥位腹平片
D.ERCP
E.核素掃描

3.單項選擇題男性，62歲。突發(fā)上腹痛伴惡心、嘔吐10小時急診。查血WBC17×10⁹/L，AST256U/L，血淀粉酶1080U，Pa070mmHg，BE7.6。臥位腹平片：腸管明顯積氣擴張。下列各項中與該患者病情嚴重程度判定無關的是（）

A.年齡
B.血WBC
C.血AST
D.血淀粉酶
E.EB

4.單項選擇題女性，35歲。患類風濕關節(jié)炎，長期服用強的松。10小時前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）。此時最具診斷價值的輔助檢查是哪一項（）

A.淀粉酶
B.血脂肪酶
C.腹部CT
D.血清膽紅素
E.血糖

5.單項選擇題女性，35歲?；碱愶L濕關節(jié)炎，長期服用強的松。10小時前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）。如診斷急性胰腺炎，考慮的病因是（）

A.酒精性
B.膽源性
C.先天性
D.藥物性
E.特發(fā)性

6.單項選擇題女性，35歲?；碱愶L濕關節(jié)炎，長期服用強的松。10小時前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）。
如腹痛波及全腹，并出現(xiàn)腹肌緊張、壓痛、反跳痛，Grey-Turner征（+），應考慮哪種診斷
（）

A.急性重癥胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.宮外孕破裂出血
D.急性膽囊穿孔
E.敗血癥

7.單項選擇題女性，35歲?；碱愶L濕關節(jié)炎，長期服用強的松。10小時前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）。為盡快確定病因，首先應行的檢查是（）

A.腹部CT
B.ERCP
C.腹部超聲
D.血脂分析
E.電解質(zhì)分析

8.單項選擇題男性，46歲。飲酒后出現(xiàn)中上腹部持續(xù)性疼痛12小時，嘔吐兩次。體溫：37.8℃，上腹部偏左壓痛。根據(jù)臨床表現(xiàn)，應行哪一項最有價值的檢查（）

A.血、尿淀粉酶
B.白細胞計數(shù)及分類
C.血脂肪酶
D.腹部超聲
E.腹部CT

9.單項選擇題男性，46歲。飲酒后出現(xiàn)中上腹部持續(xù)性疼痛12小時，嘔吐兩次。體溫：37.8℃，上腹部偏左壓痛。如診斷輕型胰腺炎，哪一項治療是不適當?shù)模ǎ?/a>

10.單項選擇題男性，46歲。飲酒后出現(xiàn)中上腹部持續(xù)性疼痛12小時，嘔吐兩次。體溫：37.8℃，上腹部偏左壓痛。如患者突然出現(xiàn)呼吸困難，鼻導管吸氧不緩解，首先應考慮的診斷是（）

A.肺炎
B.心衰
C.氣胸
D.呼吸衰竭
E.心肌梗死