單項選擇題男性,45歲,排便后痛,昨日突然加劇,肛口可及一腫塊,直徑1.5cm,紫色,觸痛。患者應診斷為()
A.直腸息肉脫出
B.直腸癌
C.內(nèi)痔脫出
D.血栓外痔脫出
E.肛瘺
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1.單項選擇題女性,54歲,近1個月來排便次數(shù)增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55歲,黏液稀便2個月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗隱血(+)。此時應考慮何種檢查為首選()
A.X線鋇劑灌腸
B.直腸乙狀結腸鏡檢查
C.直腸指診
D.肛門鏡檢查
E.大便常規(guī)檢查
2.單項選擇題女性,54歲,近1個月來排便次數(shù)增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55歲,黏液稀便2個月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗隱血(+)。此例應首先考慮哪種診斷()
A.痔
B.直腸息肉
C.肛裂
D.肛瘺
E.直腸癌
3.單項選擇題女性,54歲,近1個月來排便次數(shù)增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55歲,黏液稀便2個月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗隱血(+)。如想進一步對診斷結果明確應選擇()
A.經(jīng)肛門取病理檢查
B.便腫瘤細胞檢查
C.便常規(guī)
D.手術切除病檢
E.X線鋇劑灌腸檢查
4.單項選擇題男性,55歲,黏液稀便2個月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗隱血(+)。應選擇哪種手術為佳()
A.經(jīng)腹直腸癌切除,人工肛門,遠端封閉
B.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術
C.經(jīng)腹直腸癌切除術
D.拉下式直腸癌切除術
E.乙狀結腸造瘺術
5.單項選擇題男性,55歲,黏液稀便2個月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗隱血(+)。應先選擇哪種檢查()
A.乙狀結腸鏡檢查
B.纖維結腸鏡檢查
C.大便培養(yǎng)
D.直腸指診
E.肛門鏡檢查
6.單項選擇題男性,55歲,黏液稀便2個月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗隱血(+)。如該患者狀態(tài)佳時,選用哪種手術為佳()
A.經(jīng)腹直腸癌切除術
B.拉下式直腸癌切除術
C.經(jīng)腹直腸癌切除,人工肛門,遠端封閉
D.乙狀結腸造瘺術
E.以上都不是
7.單項選擇題男性,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容物,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,血WBC為1.2×109/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8~10/HP,紅細胞2~3/HP。此例當中的患者最可能診斷是()
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性化膿性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性腸梗阻
8.單項選擇題男性,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容物,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,血WBC為1.2×109/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8~10/HP,紅細胞2~3/HP。此例的患者最佳治療方法為()
A.抗炎補液
B.急診行手術治療
C.觀察
D.中藥治療
E.對癥治療
9.單項選擇題男性,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容物,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,血WBC為1.2×109/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8~10/HP,紅細胞2~3/HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴重并發(fā)癥為()
A.門靜脈炎
B.腹腔膿腫
C.化膿性腹膜炎
D.腸梗阻
E.水、電解質(zhì)紊亂
10.單項選擇題男性,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容物,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,血WBC為1.2×109/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8~10/HP,紅細胞2~3/HP。該患手術后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為()
A.腸瘺
B.腸粘連梗阻
C.腹腔殘余膿腫
D.腹腔出血
E.切口感染