單項選擇題男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時,急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張。WBC20×109/L。本例的治療原則是()
A.胃腸減壓,維持水電解質平衡
B.大量使用抗生素
C.解痙攣,鎮(zhèn)痛
D.服用大量中藥利膽
E.膽道減壓引流,解除梗阻
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1.單項選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認既往有肝炎病史。體格檢查時與門靜脈高壓癥相一致的體征為()
A.血壓11/8kPa
B.脾肋下未及
C.上腹壁靜脈曲張
D.上腹部壓痛
E.可疑鞏膜黃染
2.單項選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認既往有肝炎病史。為了明確出血病因,患者生命體征穩(wěn)定后,應選擇何種檢查()
A.上腹部胃腸鋇餐攝片
B.選擇性腹主動脈造影
C.B型超聲波檢查肝、脾
D.纖維胃鏡檢查
E.用三腔管明確出血原因
3.單項選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認既往有肝炎病史。下列哪項手術()
A.脾切除,門腔限制性分流術
B.脾切除,脾腎分流術
C.脾切除,賁門周圍血管離斷術
D.脾切除,脾腔分流術
E.單純脾切除術
4.單項選擇題男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓、上消化道急性大出血入院。查體:鞏膜黃染,有明顯腹水。門脈高壓,急性上消化道出血的緊急處理()
A.三腔管氣囊壓迫止血
B.門腔靜脈分流術
C.脾、腎靜脈分流術
D.垂體后葉加壓素
E.胃底周圍血管離斷術
5.單項選擇題男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓、上消化道急性大出血入院。查體:鞏膜黃染,有明顯腹水。應用三腔管應注意哪項()
A.防止氣囊滑出堵塞咽喉
B.預防吸入性肺炎
C.每隔12小時將氣囊放空10~12分鐘
D.拔管前應給患者口服液體石蠟
E.以上都是
最新試題
藥物治療首選()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是下列選項的哪項()
題型:單項選擇題
對該患者不宜采用的治療措施是()
題型:單項選擇題
患者經(jīng)抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應考慮()
題型:單項選擇題
需緊急進行的處理是()
題型:單項選擇題
該患者最必要的檢查是()
題型:單項選擇題
最先考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
該病的患者最可能的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
若診斷明確,采取下列何種治療()
題型:單項選擇題
其出血原因最可能是()
題型:單項選擇題