單項選擇題女性,76歲。一周前牙痛腫脹未治療,兩天來出現(xiàn)高熱,體溫40℃,頭痛咳嗽,咳黃膿痰,痰量逐漸增多有臭味,實驗室檢查:白細胞23×10/L,中性粒細胞90%,X線胸片右上肺大片濃密陰影,邊緣不清中央有2cm×2cm膿腔及液平。治療首選藥物是()
A.鹽酸林可霉素
B.交沙霉素
C.羅紅霉素
D.青霉素
E.磺胺嘧啶
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1.單項選擇題女性,76歲。一周前牙痛腫脹未治療,兩天來出現(xiàn)高熱,體溫40℃,頭痛咳嗽,咳黃膿痰,痰量逐漸增多有臭味,實驗室檢查:白細胞23×10/L,中性粒細胞90%,X線胸片右上肺大片濃密陰影,邊緣不清中央有2cm×2cm膿腔及液平。本病應與哪種疾病相鑒別()
A.支氣管肺癌
B.支原體肺炎
C.肺念珠菌病
D.病毒性肺炎
E.真菌性肺炎
2.單項選擇題女性,76歲。一周前牙痛腫脹未治療,兩天來出現(xiàn)高熱,體溫40℃,頭痛咳嗽,咳黃膿痰,痰量逐漸增多有臭味,實驗室檢查:白細胞23×10/L,中性粒細胞90%,X線胸片右上肺大片濃密陰影,邊緣不清中央有2cm×2cm膿腔及液平。本病多為哪種病原體感染()
A.厭氧菌
B.鏈球菌
C.阿米巴原蟲
D.葡萄球菌
E.PCP
3.單項選擇題女性,54歲,2周前牙痛,右頜中度腫脹,未治療。4天來高熱,體溫39.8℃,寒戰(zhàn),咳嗽,咳少量白痰。其后痰量逐漸增多,呈黃膿痰,有臭味。WBC21×10/L,中性粒細胞94%。X線胸片:左上肺大片濃密陰影,內(nèi)有3cm×3cm空洞及液平。應首先考慮的診斷是()
A.原發(fā)性支氣管肺癌
B.吸入性肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.肺炎球菌肺炎
E.支氣管囊腫繼發(fā)感染
4.單項選擇題女性,76歲。一周前牙痛腫脹未治療,兩天來出現(xiàn)高熱,體溫40℃,頭痛咳嗽,咳黃膿痰,痰量逐漸增多有臭味,實驗室檢查:白細胞23×10/L,中性粒細胞90%,X線胸片右上肺大片濃密陰影,邊緣不清中央有2cm×2cm膿腔及液平。一般情況下首選藥物為()
A.青霉素類
B.氨基糖類
C.喹諾酮類
D.磺胺類
E.兩性霉素B
5.單項選擇題女性,9歲,小學生,一周前出現(xiàn)乏力,咽痛頭痛,咳嗽,咳少量黏痰,體溫38.6℃,實驗室檢查8×10/L,中性粒細胞80%,X線檢查顯示:雙肺下野不規(guī)則浸潤陰影。首選藥物是()
A.替拉考寧
B.氨芐西林
C.萬古霉素
D.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
E.阿莫西林
6.單項選擇題女性,9歲,小學生,一周前出現(xiàn)乏力,咽痛頭痛,咳嗽,咳少量黏痰,體溫38.6℃,實驗室檢查8×10/L,中性粒細胞80%,X線檢查顯示:雙肺下野不規(guī)則浸潤陰影。本病應與哪些疾病相鑒別()
A.吸入性肺炎、社區(qū)獲得性肺炎
B.病毒性肺炎、軍團菌肺炎
C.細菌性肺炎
D.真菌性肺炎
E.肺結(jié)核
7.單項選擇題女性,9歲,小學生,一周前出現(xiàn)乏力,咽痛頭痛,咳嗽,咳少量黏痰,體溫38.6℃,實驗室檢查8×10/L,中性粒細胞80%,X線檢查顯示:雙肺下野不規(guī)則浸潤陰影。本病臨床早期快速診斷的方法是()
A.血凝抑制實驗
B.細菌培養(yǎng)
C.莢膜染色鏡檢
D.革蘭染色
E.直接檢測標本中肺炎支原體抗原
8.單項選擇題女性,9歲,小學生,一周前出現(xiàn)乏力,咽痛頭痛,咳嗽,咳少量黏痰,體溫38.6℃,實驗室檢查8×10/L,中性粒細胞80%,X線檢查顯示:雙肺下野不規(guī)則浸潤陰影。臨床上與本病表現(xiàn)頗為相似的疾病是()
A.SARS
B.真菌性肺炎
C.肺炎衣原體肺炎
D.化學性肺炎
E.病毒性肺炎
9.單項選擇題男性,28歲,民工,5天前在施工中腿部被砸傷,經(jīng)簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量膿性痰,體溫40℃,胸部X線檢查:呈小葉狀浸潤,實驗室檢查白細胞22×10/L,中性粒細胞90%,核左移并有中毒顆粒。首選哪類抗生素()
A.半合成青霉素或頭孢菌素
B.青霉素G
C.羅紅霉素
D.喹諾酮類
E.阿糖腺苷
10.單項選擇題男性,28歲,民工,5天前在施工中腿部被砸傷,經(jīng)簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量膿性痰,體溫40℃,胸部X線檢查:呈小葉狀浸潤,實驗室檢查白細胞22×10/L,中性粒細胞90%,核左移并有中毒顆粒。治療中在選用敏感抗菌藥物的同時,還應該()
A.早期引流原發(fā)病灶
B.補充足夠蛋白質(zhì)
C.胃腸減壓
D.監(jiān)測病情
E.防止休克