單項(xiàng)選擇題男性，38歲，腹脹半年余，查體血壓90／76mmHg，頸靜脈充盈，心界不大，心音低鈍，心率90次／分，律齊，無(wú)雜音，兩肺呼吸音清，腹膨隆，肝劍突下5cm，脾未觸及，全腹無(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音（+），下肢水腫（+），腹腔積液檢查微黃，清亮，比重1．016，蛋白25g／L，細(xì)胞總數(shù)100／μl，細(xì)胞90／μl，核50％，最可能的診斷為（）。

A.結(jié)核性腹膜炎
B.門(mén)脈型肝硬化
C.慢性充血性心力衰竭
D.縮窄性心包炎
E.肝硬化合并原發(fā)性腹膜炎


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2.單項(xiàng)選擇題大量心包積液，X線最可能的發(fā)現(xiàn)是（）。

A.左側(cè)胸腔積液
B.左側(cè)炎性片狀模糊影
C.左肺楔形實(shí)變
D.肺淤血、心影正常
E.心影明顯增大，呈燒瓶樣

3.單項(xiàng)選擇題診斷纖維蛋白性心包炎最主要的依據(jù)是（）。

A.奇脈
B.發(fā)熱
C.呼吸困難
D.心前區(qū)疼痛
E.心包摩擦音

4.單項(xiàng)選擇題心包積液征（Ewart征）是（）。

A.心尖搏動(dòng)弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及
B.左肩胛骨出現(xiàn)濁音及肺受壓所引起的支氣管呼吸音
C.在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音
D.心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大
E.心音低而遙遠(yuǎn)

5.單項(xiàng)選擇題肺源性心臟病右心衰竭與心包積液的鑒別要點(diǎn)為（）。

A.肝大
B.心臟增大
C.血壓下降與奇脈
D.心動(dòng)過(guò)速
E.頸靜脈怒張

6.單項(xiàng)選擇題急性心包炎時(shí)典型的心包摩擦音特點(diǎn)是（）。

A.心尖部最清楚
B.短促收縮期單相的粗糙雜音
C.瘦弱體型雜音減弱
D.仰臥位比俯臥位明顯
E.以上都不是

7.單項(xiàng)選擇題急性心包炎胸痛的特點(diǎn)是（）。

A.前俯位時(shí)加重
B.前俯位時(shí)減輕
C.隨積液的增多而加重
D.疼痛不放射到其他部位
E.深呼吸時(shí)減輕

8.單項(xiàng)選擇題急性心包炎在我國(guó)最常見(jiàn)的病因是（）。

A.結(jié)核性
B.風(fēng)濕性
C.非特異性
D.化膿性
E.病毒性

9.單項(xiàng)選擇題鑒別原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓和慢性縮窄性心包炎，以下體征最有意義的是（）。

A.肝大與否
B.心包叩擊音
C.雙下肢水腫
D.頸靜脈怒張
E.腹腔積液

10.單項(xiàng)選擇題慢性縮窄性心包炎確診后便應(yīng)（）。

A.強(qiáng)心治療
B.心包穿刺
C.抗結(jié)核治療
D.激素治療
E.充分準(zhǔn)備后盡早手術(shù)