單項選擇題患者,男性,75歲,因心前區(qū)疼痛3小時入院,否認高血壓、糖尿病史。體檢:神志不清,血壓70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列處理正確的是()。

A.皮下注射短效胰島素,每日3次
B.可能是應(yīng)激性高血糖,可不用處理
C.確診糖尿病,從此必須藥物治療
D.靜脈滴注小劑量胰島素,密切檢測血糖,隨時調(diào)整劑量
E.口服半衰期短的磺脲類降糖藥


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1.單項選擇題糖尿病患者,65歲,昏迷1天入院,血壓80/50mmHg,血糖16mmol/L,血鈉155mmol/L,尿糖(++++),酮體(+++)。治療方案是()。

A.小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注
B.小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
C.大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
D.氫氯噻嗪排鈉
E.快速補堿

2.單項選擇題某糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者,經(jīng)治療后血糖及意識很快恢復(fù)正常,2小時內(nèi)又突然昏迷,首先要考慮()。

A.酸中毒加劇
B.腦出血
C.胰島素過量致嚴重低血糖
D.低血糖后反跳性高血糖
E.腦水腫

3.單項選擇題女性,50歲,身高154cm,體重62kg,因外陰瘙癢就診,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未見異常。該患者治療宜()。

A.控制飲食
B.控制飲食+格列齊特
C.控制飲食+格列喹酮
D.控制飲食+二甲雙胍
E.控制飲食+胰島素

5.單項選擇題男性,52歲,身高170cm,體重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治療方案首選()。

A.單純控制飲食
B.控制飲食+格列齊特
C.控制飲食+格列本脲
D.控制飲食+體育鍛煉
E.減肥

6.單項選擇題男性,50歲,身高180cm,體重68kg,患2型糖尿病1年,經(jīng)飲食控制,體育鍛煉,血糖未達到理想水平。治療方案首選()。

A.格列齊特治療
B.二甲雙胍治療
C.胰島素治療
D.胰島素+二甲雙胍治療
E.格列本脲+二甲雙胍治療

7.單項選擇題糖尿病神經(jīng)病變的后果除外()。

A.直立性低血壓
B.持續(xù)心動過速
C.吸收不良綜合征
D.間歇性跛行
E.便秘

8.單項選擇題非糖尿病患者的異常葡萄糖耐量曲線可見于下列疾病是()。

A.Addison病
B.腺垂體功能減退癥
C.中樞性尿崩癥
D.嗜鉻細胞瘤
E.甲狀腺功能亢進癥

9.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒治療中補堿的指征是()。

A.二氧化碳結(jié)合力小于13.5mmol/L(30Vo1%)
B.血pH小于6.9
C.血酮體陽性
D.血清碳酸氫根濃度小于5mmol/L
E.低血壓

10.單項選擇題糖尿病時的飲食原則包括()。

A.按理想體重計算總熱量
B.在總熱量不嚴格控制的前提下,碳水化合物占60%,脂肪30%以下,蛋白質(zhì)10%
C.飲食量分配以患者的習(xí)慣為主
D.飲食固定后則不再更改
E.患者的病情變化時暫緩調(diào)整飲食