單項(xiàng)選擇題男，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促41年，心悸、水腫5年，近1周來(lái)癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音．P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛（+），肝頸回流征陽(yáng)性，下肢水腫。此時(shí)首選的治療是使用（）

A.強(qiáng)心劑
B.利尿劑
C.心血管擴(kuò)張劑
D.抗生素
E.祛痰劑


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1.單項(xiàng)選擇題男性，67歲，肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg），HCO330mmol/L；對(duì)其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為（）

A.靜脈滴注5%碳酸氫納
B.靜脈滴注鹽酸精氨酸
C.給予利尿劑
D.補(bǔ)充氯化鉀
E.改善通氣功能

3.單項(xiàng)選擇題肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以致突然死亡最常見(jiàn)的原因是（）

A.急性廣泛心肌梗死
B.急性嚴(yán)重心肌缺氧
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.合并腦血管意外

4.單項(xiàng)選擇題治療肺心病心力衰竭的首要措施是（）

A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強(qiáng)心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能

6.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。因患肺源性心臟?。ǚ涡牟。?d來(lái)發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來(lái)急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下，選擇抗生素的下列原則中哪一項(xiàng)比較合理（）

A.以醫(yī)療費(fèi)用為最優(yōu)先考慮因素，選擇價(jià)廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素，選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學(xué)分布、結(jié)合臨床，經(jīng)驗(yàn)性用藥
D.以藥品市場(chǎng)導(dǎo)向選擇藥物
E.以"高保險(xiǎn)系數(shù)"為優(yōu)先考慮因素，聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素

7.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病心力衰竭時(shí)，使用強(qiáng)心劑的情況是（）

A.感染已控制，利尿劑無(wú)效
B.心率大于120次／分
C.明顯氣急紫紺
D.兩肺底濕性啰音
E.肺動(dòng)脈高壓

8.單項(xiàng)選擇題以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)的是（）

A.肺動(dòng)脈段突出
B.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，橫內(nèi)徑≥15mm
C.肺性P波
D.右束支傳導(dǎo)阻滯
E.V1R／S>1

9.單項(xiàng)選擇題女，60歲，慢性肺心病頑固性心力衰竭，經(jīng)綜合治療及強(qiáng)心利尿效果不佳，應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是（）

A.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
B.人工呼吸機(jī)
C.加大強(qiáng)心、利尿藥劑量
D.高壓氧治療
E.以上都不對(duì)