單項(xiàng)選擇題患兒男,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)械樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。假設(shè)患兒系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,臨床已出現(xiàn)下半身發(fā)紺和杵狀指,聽診時(shí)可能不存在的是()

A.胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)械樣雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音增強(qiáng)
C.聞及股動(dòng)脈槍擊音
D.心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E.胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,21歲。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2~3肋間2~3級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),伴固定性分裂。該患者合并二尖瓣脫垂時(shí)可聞及的雜音()

A.胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)械樣雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音增強(qiáng)
C.聞及股動(dòng)脈槍擊音
D.可聞及心尖區(qū)全收縮期雜音或收縮晚期雜音
E.胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音

4.單項(xiàng)選擇題患者男,21歲。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2~3肋間2~3級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),伴固定性分裂。臨床常見并發(fā)癥不包括()

A.反復(fù)發(fā)作性肺炎
B.慢性充血性心力衰竭
C.肺動(dòng)脈高壓
D.異位栓塞
E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

9.單項(xiàng)選擇題患兒男,3歲,近1年多哭時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及4/6級(jí)收縮期雜音,可觸及震顫。X線檢查示:左、右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺動(dòng)脈段凸出。最佳的治療措施是()

A.長(zhǎng)期隨訪,待自行閉合
B.建議4~5歲時(shí)手術(shù)
C.隨訪至學(xué)齡期手術(shù)
D.可以等到成人期手術(shù)
E.增加營(yíng)養(yǎng),促使缺損自己閉合