單項選擇題男性,66歲,3年前患急性前壁心肌梗死,1年前診斷為慢性心力衰竭,左室射血分數33%。患者平時無癥狀,應當長期服用的藥物不包括()
A.β受體阻滯劑
B.阿司匹林
C.鈣拮抗劑
D.螺內酯(安體舒通)
E.血管緊張素轉換酶抑制劑
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1.單項選擇題男性,69歲,近5年出現心悸、氣短,于3個月前出現雙下肢水腫,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,體格檢查發(fā)現心界向兩側擴大,心音低鈍,聽診二尖瓣區(qū)有3/6級收縮期吹風樣雜音。首先應考慮的診斷是()
A.心包積液
B.缺血性心肌病
C.擴張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風濕性心瓣膜病
2.單項選擇題男性,70歲,平日BP150/60mmHg,脈壓增大的原因可能是由于()
A.容量血管可擴張性減小
B.阻力血管緊張性增高
C.毛細血管前括約肌收縮
D.彈性貯器血管彈性降低
E.循環(huán)系統充盈壓增高
3.單項選擇題男性患者,24歲,因勞力時氣短就診,查體胸骨左緣第3~4肋間有收縮期噴射性雜音,超聲心動圖示室間隔與左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的診斷是()
A.冠心病
B.肥厚型心肌病
C.擴張型心肌病
D.室間隔缺損
E.先天性心臟病,主動脈瓣狹窄
4.單項選擇題男性患者,54歲,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。檢查:心率110/min,血壓90/70mmHg,尿比重1.024,中心靜脈壓30mmH2O。首要治療是()
A.西地蘭
B.呋塞米
C.硝普鈉
D.補充血容量
E.地塞米松
5.單項選擇題男性患者,58歲,10天前診斷急性心肌梗死?,F最有可能異常的血清酶是()
A.CPK
B.AT(GOT)
C.CPK同工酶
D.ALT(GPT)
E.LDH