單項(xiàng)選擇題男性，42歲，氣急、雙下肢水腫1年余。體格檢查可見(jiàn)心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及奔馬律，心肌核素檢查可見(jiàn)舒張末期和收縮末期左心室容積增大，左室射血分?jǐn)?shù)降低，且核素心肌顯像顯示左室壁呈灶性散在放射性減低區(qū)。最可能的診斷是（）

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
B.病毒性心肌炎
C.擴(kuò)張型心肌病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.心包積液


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1.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，近1個(gè)月活動(dòng)后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有（）

A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制
B.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制
C.心排血量增加
D.水鈉潴留
E.心鈉素分泌降低

3.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，快速行走后胸痛發(fā)作，休息緩解，運(yùn)動(dòng)平板陽(yáng)性，冠狀動(dòng)脈造影示前降支中段心肌橋，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.主要應(yīng)用硝酸酯類藥物治療
B.可以有典型的勞力性胸痛
C.β受體阻滯劑可明顯減輕癥狀，甚至預(yù)防猝死
D.可以手術(shù)分離受壓的冠狀動(dòng)脈
E.嚴(yán)重病例可以考慮搭橋治療

5.單項(xiàng)選擇題男性，56歲，頭暈7年，血壓180／100mmHg，心率75／min，心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯，治療宜用（）

A.地爾硫
B.維拉帕米
C.美托洛爾
D.普萘洛爾
E.卡托普利（巰甲丙脯酸）