單項(xiàng)選擇題男性,34歲。勞累后氣急1年,近2個(gè)月來乏力、納差伴腹脹就診。體檢:心臟輕度增大,心率100次/分,律齊,可聞及舒張?jiān)缙陬~外心音。兩肺清。肝因大量腹水未能捫清,頸靜脈充盈顯著,下肢不腫。X線檢查示左側(cè)胸腔輕至中度積液,心影呈三角形,搏動(dòng)減弱,左、右心緣平直,未見有心包鈣化影。本例測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)吸氣時(shí)血壓下降3.33kPa(30mmHg),此現(xiàn)象可見于下列疾患,除了()
A.心包縮窄
B.大量胸腔積液
C.支氣管哮喘
D.嚴(yán)重肺氣腫
E.右心衰竭
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1.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。初次妊娠已9個(gè)月,近2周來覺氣急、咳嗽來診。體檢:半臥位,心率110次/分,頻發(fā)早搏,聞及第三心音。兩肺濕啰音。肝頸靜脈回流征陽性。下肢水腫。血壓20/12.5kPa(150/94mmHg)。超聲心動(dòng)圖顯示左、右心腔增大,中等量心包積液。3周前曾似有感冒癥狀。本例最可能的診斷是()
A.重癥病毒性心肌炎
B.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病
C.結(jié)核性心包炎
D.圍生期心肌病
E.妊娠毒血癥
2.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。勞累后氣急1年,近2個(gè)月來乏力、納差伴腹脹就診。體檢:心臟輕度增大,心率100次/分,律齊,可聞及舒張?jiān)缙陬~外心音。兩肺清。肝因大量腹水未能捫清,頸靜脈充盈顯著,下肢不腫。X線檢查示左側(cè)胸腔輕至中度積液,心影呈三角形,搏動(dòng)減弱,左、右心緣平直,未見有心包鈣化影。為進(jìn)一步確診,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.心電圖
B.胸部X線攝片
C.超聲心動(dòng)圖
D.心導(dǎo)管檢查
E.心血管造影
3.單項(xiàng)選擇題男,75歲,突發(fā)意識(shí)喪失。預(yù)防猝死的方法不包括()
A.β受體阻滯藥
B.硝酸甘油
C.埋藏式心臟復(fù)律除顫器
D.PTCA支架術(shù)
E.冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男,75歲,突發(fā)意識(shí)喪失。證實(shí)心臟驟停可根據(jù)()
A.呼吸停止
B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
C.血壓下降
D.瞳孔散大
E.發(fā)紺
5.單項(xiàng)選擇題男,75歲,突發(fā)意識(shí)喪失。捶擊復(fù)律可用于下列情況()
A.室速
B.心動(dòng)過速
C.心動(dòng)過緩
D.室顫
E.意識(shí)未消失者
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患者,男,66歲?;脊谛牟 ⑿牧λソ?年,糖尿病10年。近1周來咳喘加重,不能平臥,尿少,查血鉀5.8mmol/L,血鈉138mmol/L,血肌酐264μmol/L。不宜選用的藥物是()
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