單項選擇題患者男,19歲,因“胸悶、氣短1個月余,加重1周”入院。查體:氣管右偏。左側胸廓飽滿,觸覺語顫減低,呼吸動度減弱,叩診呈濁音,呼吸音消失,右側正常。胸腔B型超聲:左側大量胸腔積液。胸腔穿刺抽取胸液化驗:細胞分類以淋巴細胞為主,總蛋白97g/L,葡萄糖5.34mmol/L,三酰甘油19.66mmol/L,膽固醇2.65mmol/L。為明確診斷還需要做的檢查是()

A.胸部CT
B.血常規(guī)
C.血生化
D.胸液蘇丹Ⅲ染色
E.胸液細菌培養(yǎng)


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6.多項選擇題患者男,47歲,因“右胸疼痛、胸悶10d”來診。患者3個月前曾因發(fā)熱(體溫最高39℃)、咳膿痰而在外院就診,當時診斷為“右下肺炎、右胸少量積液”,經應用抗生素治療后,癥狀好轉,未再就醫(yī),但其后仍時有低熱、食欲減退、乏力。查體:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齊。右側胸壁肋間隙變窄,未及胸壁腫物;右中下肺野聽診呼吸音低,叩診呈濁音;余無特殊。關于患者的處理措施,敘述正確的有()

A.改善患者身體狀況,給予必要的營養(yǎng)支持
B.篩選敏感的抗生素,控制感染
C.包裹性積液穿刺引流
D.手術操作只需放置胸腔閉式引流即可
E.可采用膿腔切除加胸膜剝脫術
F.胸腔鏡(VATS)手術較傳統(tǒng)術式更有優(yōu)勢
G.當膿腔切除加胸膜剝脫術仍不能消滅殘腔,且無其他填塞物能應用時,可考慮胸廓成形術

最新試題

女性,68歲。半個月前因左側膿胸在當?shù)蒯t(yī)院行胸腔閉式引流術后10日拔管。近3日高熱,伴胸痛。入院時精神差。查體:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。氣管右移,左胸叩濁,呼吸音弱。胸片示左胸有一氣液面。入院后的主要處理是()

題型:單項選擇題

急性膿胸的處理,下列錯誤的是()

題型:單項選擇題

女,19歲。近半年來無明顯誘因出現(xiàn)疲乏無力。3個月前發(fā)現(xiàn)左側胸壁局限性隆起,但無明顯疼痛。近日來包塊增大,疼痛加重并有低熱。查體:左側胸壁第6肋間隙腋后線有一包塊,質軟,橫徑約3cm,表面皮膚暗紅,觸之輕度壓痛,胸部平片無明顯異常。最可能診斷是()

題型:單項選擇題

男性,28歲。脾切除術后第10日,高熱,左上腹疼痛,3日后出現(xiàn)胸痛。胸片示左側膈肌抬高,胸穿抽出黃色混濁液體,血培養(yǎng)(-),發(fā)生左側胸腔積液的原因是()

題型:單項選擇題

最理想的治療方案是()

題型:單項選擇題

關于膿胸的感染途徑,下列錯誤的是()

題型:單項選擇題

關于急性膿胸的臨床表現(xiàn),下列錯誤的是()

題型:單項選擇題

下列哪項不符合胸壁結核的臨床表現(xiàn)()

題型:單項選擇題

抽出胸腔積液做細菌培養(yǎng),可能性最大的致病菌是()

題型:單項選擇題

女性,32歲。2周前"受涼"后咳嗽,咳黃痰,伴寒戰(zhàn)、高熱,抗菌治療后癥狀緩解。3天前出現(xiàn)胸痛,伴呼吸困難。胸片見右側胸腔有外高內低弧形密度增高影,胸穿抽出膿液?,F(xiàn)應采取下列哪項治療方法()

題型:單項選擇題