單項(xiàng)選擇題男，25歲，司機(jī)，因交通事故胸部受傷，右側(cè)氣胸，縱隔及皮下廣泛氣腫，行閉式胸膜腔引流術(shù)后4天，引流管內(nèi)仍有較多的氣體溢出，呼吸困難無明顯的改善。應(yīng)考慮（）

A.有小的氣管漏氣
B.胸膜腔內(nèi)感染
C.肺有裂口
D.引流不暢
E.肺、支氣管裂傷較大或支氣管斷裂


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1.單項(xiàng)選擇題一位被拖拉機(jī)壓傷男性，雙側(cè)多發(fā)性肋骨骨折，呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，咳嗽無力，雙肺有較多痰鳴音，測血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）。首選的急救措施是（）

A.高流量給氧
B.加快輸血、輸液
C.肋間神經(jīng)阻滯+包扎固定
D.氣管插管或氣管切開
E.應(yīng)用升壓藥、鎮(zhèn)靜止痛

2.單項(xiàng)選擇題胸部損傷造成呼吸困難的原因是（）

A.血、氣胸所致肺萎縮
B.支氣管內(nèi)分泌阻塞導(dǎo)致的肺不張
C.疼痛引起的胸廓活動明顯受限
D.胸壁反常呼吸運(yùn)動或肺挫傷
E.以上原因都是

3.單項(xiàng)選擇題心包壓塞的重要病理生理是（）

A.失血性休克
B.急性循環(huán)衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.心肌損害
E.水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

4.單項(xiàng)選擇題外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）

A.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)
B.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用
C.肺膈肌運(yùn)動的去纖維化作用
D.凝血因子減少
E.以上都不是

5.單項(xiàng)選擇題正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流的正常值是（）

A.0.48
B.0.64
C.0.84
D.8.4
E.0.58

6.單項(xiàng)選擇題下列哪種疾病可導(dǎo)致縱隔擺動（）

A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.多根多處肋骨骨折
D.進(jìn)行性血胸
E.肺爆震傷

7.單項(xiàng)選擇題在張力性氣胸的病理生理改變中，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣
B.縱隔左右擺動
C.嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙
D.皮下氣腫
E.傷側(cè)和健側(cè)肺均被嚴(yán)重?cái)D壓

8.單項(xiàng)選擇題外傷性血胸，胸穿抽出的胸腔內(nèi)積血一般是不凝的，除非（）

A.給予止血藥后
B.給輸血、輸液后
C.胸內(nèi)有大量出血
D.補(bǔ)充多種凝血因子后
E.同時(shí)合并食管損傷時(shí)

9.單項(xiàng)選擇題閉合性肋骨骨折，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示可能合并張力性氣胸（）

A.傷側(cè)肺呼吸音減弱
B.傷側(cè)肺有啰音
C.傷側(cè)胸部劇痛
D.傷側(cè)皮下氣腫
E.傷側(cè)胸腔積液

10.單項(xiàng)選擇題肋骨骨折最常發(fā)生的部位是（）

A.第1～3肋骨
B.第11～12肋骨
C.第8～10肋骨
D.第4～7肋骨
E.第3～6肋骨