單項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“胸悶4個(gè)月、右側(cè)胸腔積液1個(gè)月”入院。患者1年前出現(xiàn)食欲減退、精神欠佳,多次到該院就診,各項(xiàng)檢查均未見異常。4個(gè)月前開始出現(xiàn)胸悶、氣短伴間斷性右上腹痛,1個(gè)月前就診時(shí)發(fā)現(xiàn)胸腔積液,收住院治療。胸部CT及MRI提示右側(cè)胸膜占位性病變,侵犯胸壁和心包。PET檢查:右側(cè)胸壁彌漫放射性增高伴局部點(diǎn)狀增高影,縱隔內(nèi)可見明顯條形放射性濃聚灶。胸腔積液:血性滲出液,黏稠,相對(duì)密度高(1.022);蛋白陽(yáng)性,胸腔積液透明質(zhì)酸值為95mg/L。最可能的診斷是()
A.肺癌
B.胸膜轉(zhuǎn)移瘤
C.結(jié)核性胸膜炎
D.胸膜間皮瘤
E.肺栓塞
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1.單項(xiàng)選擇題患者,一男性30歲,右上胸被刺傷急診入院,輸血400ml,觀察4小時(shí),血壓由90/60mmHg,降至75/45mmHg,紅細(xì)胞壓積30%,脈搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)右肺挫裂傷,未傷及主支氣管,應(yīng)采取的術(shù)式為()
A.肺裂傷部位縫合
B.部分肺葉切除
C.全肺切除
D.生物膠粘合
E.無(wú)需特殊處理
2.單項(xiàng)選擇題患者,一男性30歲,右上胸被刺傷急診入院,輸血400ml,觀察4小時(shí),血壓由90/60mmHg,降至75/45mmHg,紅細(xì)胞壓積30%,脈搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。處理措施正確的是()
A.輸血補(bǔ)液抗休克
B.胸腔閉式引流
C.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血常規(guī)
D.準(zhǔn)備緊急手術(shù)
E.以上均正確
3.單項(xiàng)選擇題患者左鎖骨中線第四肋間刀刺傷,血壓80/60mmHg,脈搏128次/分,呼吸40次/分,心前區(qū)搏動(dòng)減弱,頸靜脈怒張。根據(jù)上述診斷,應(yīng)采取治療的關(guān)鍵是()
A.立即剖胸手術(shù)
B.氣管插管輔助呼吸
C.胸腔閉式引流
D.胸壁傷口清創(chuàng)縫合
E.輸血輸液糾正休克
4.單項(xiàng)選擇題患者左鎖骨中線第四肋間刀刺傷,血壓80/60mmHg,脈搏128次/分,呼吸40次/分,心前區(qū)搏動(dòng)減弱,頸靜脈怒張。術(shù)后1個(gè)月,患者出現(xiàn)發(fā)熱胸痛,應(yīng)考慮()
A.膿胸
B.肺感染
C.心衰
D.心絞痛
E.以上均有可能
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,58歲工人,吸煙史30年,刺激性咳嗽并痰中帶血一個(gè)月,X線檢查示右肺上葉前段呈炎性征象。痰中未見癌細(xì)胞,則哪些治療可進(jìn)行()
A.試驗(yàn)性應(yīng)用抗生素
B.定期復(fù)查X光片
C.應(yīng)用抗癆藥物
D.積極手術(shù)探查
E.放療
最新試題
此癥可能選擇的手術(shù)操作不包括()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
心導(dǎo)管檢查應(yīng)該發(fā)現(xiàn)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
其缺損位置應(yīng)位于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此癥心電圖最有可能的改變是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若該病人確診為肺癌,對(duì)預(yù)后影響最大的因素是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者手術(shù)治療的關(guān)鍵是糾正()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例X線胸片的表現(xiàn)應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此癥心電圖的典型改變是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人接受手術(shù)治療應(yīng)作下列術(shù)前準(zhǔn)備,除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題